治療が必要・推奨される歯並びの種類

akashi-appledc — Wed, 19 Aug 2009 07:05:41 +0000

悪い歯並びの代表的なパターンと原因

矯正が必要な不正咬合（歯列不正）とは？

「悪い歯並び」には、それぞれ特徴があり、細かく分類されています。

いわゆる出っ歯、受け口、デコボコの歯（乱ぐい歯）など、咬み合わせごとに分類され、名前がつけられています。

矯正治療をすることにより、キレイな歯並びになる事はもちろん、それ以外にもより噛める・発音障害が改善される・調和の取れた顔立ちになる等さまざまな効用があります。

出っ歯（上顎前突）

上の歯が大きく前に突き出したり、上あごの骨から出ている場合もあります。

出っ歯・口ゴボの治し方

受け口（下顎前突・反対咬合）

下の前歯が上の前歯より、前に出ている状態。横顔も下あごが出ているように見える。

受け口（下顎前突・反対咬合）の治し方

ガチャ歯・八重歯（叢生）

ガチャ歯は前歯の並びがボコボコ。八重歯とは犬歯が飛び出している状態。
あごに対して、歯が大きい場合や、乳歯の生え変わりが上手くいかなかった場合に起きる。

ガチャ歯・八重歯（叢生）の治し方

開咬（ポカン口）

噛んだときに、上下の歯がかみ合わず、前歯の間があいている状態。
奥歯だけ噛んでいるので、奥歯に負担がかかる。

開咬（ポカン口）の治し方

過蓋咬合（深い咬み合わせ）

上の前歯が、下の前歯に深くかぶさっている状態。下の歯が上の前歯の裏の歯茎を噛んでしまい、歯茎を傷つけたりする場合もあります。

過蓋咬合（ディープバイト）の治し方

交叉咬合

本来、上の歯が外にあるべきなのが、下の歯が外側に出ている状態。
かみ合わせが左右にずれていて、あごや顔が左右に曲がっている場合もあります。また、正中線（真ん中）がずれている場合もあります。

過蓋咬合（ディープバイト）の治し方

歯並びが悪いと起こるリスク

問題のある噛み合わせは、心と体にいろいろと影響を及ぼします。

もちろん、この中の内容、すべてに当てはまるとは限らないし、人間には順応性があるので、ある程度噛み合わせが悪くても、体がそれに適応して、支障のない程度に生活をすることは出来ます。

しかしながら、そうした無理が長く続けば、やがてどこかに歪みが出てきてもおかしくありません。人前で思いっきり笑えなかったり、笑顔に自信が持てないなど、対人面でも問題が出てくる可能性も考えられます。

前歯の歯並びのよくある問題

歯並びが悪く見える前歯の特徴と原因

奥歯はキレイに咬み合っているけど、前歯だけ歯並びが悪く見える人もおられます。

これらは顎の大きさ・歯の大きさ・歯の数などに起因して起こり、思春期を迎えた頃から気になりだす人が増えてきます。

前歯だけの問題の場合は、部分矯正や補綴（詰め物や被せ物）、抜歯などで解決することもありますが、見た目は前歯だけでもそれを並べるには奥歯も動かす必要がある場合は、全体的な歯列矯正が必要なることもあります。

翼状捻転・捻転歯

左右のどちらかに捻転した歯を捻転歯と言い、中切歯が対象に捻れた歯を翼状捻転と言います。矯正で正常に移動させることができます。

正中離開・すきっ歯

隙間が多い歯並びを空隙歯列と言い、中切歯の間に隙間があることを正中離開と言います。部分矯正等で閉じることができます。

過剰歯

親知らずを除く28歯以上に萌出した歯を過剰歯と言い、上の前歯に生えやく、正常な歯並びを阻害する場合があるため、主に抜歯が推奨されます。

先天性欠如歯

生まれつき歯が28歯（親知らず除く）に足りないことを言います。歯に隙間ができたり、正中がずれて顎の歪みになることもあるため、矯正が必要な場合もあります。

歯並び矯正を始める前に知っておきたいポイント

歯列矯正のリスクと注意点

歯並び矯正は、むし歯や歯周病になりにくい清掃性の高い歯並びを作り、見た目もよくなる優れた治療ですが、リスクがないといわけではありません。矯正治療中や治療終了後には、以下のような症状・状態が起こりえる可能性があります。

アップル歯科クリニックでは以下の内容を治療前にご説明し、個々の状態に応じて起こりやすいリスクもお話した上で、同意のもと矯正治療を行ないます。

矯正治療のリスク・偶発症

歯磨きがわるい場合には、虫歯や歯肉炎が進行することがあります。
矯正装置を装着した時は数日間歯が浮いたような痛みがあり、装置になれるまで（1週間程度）に口内炎ができることがあります。
お約束どおりに通院しないと、矯正治療がスムースに進行せず、治療期間が延長します。
治療期間はあくまでも予定なので前後する事があります。
成長発育によるオトガイの突出（とくに下顎前突）は矯正治療では治せません。外科手術が必要になることがあります。
顎関節が弱い方の場合、関節異常が出ることがあります。矯正治療中顎の関節に音がする、痛くなる、口が開きにくくなる、といったような症状が出た場合には直にお知らせください。その場合は顎関節症の治療をすることがあります。
18歳頃親知らずが生え、歯並びに影響したり、顎関節症の原因となる場合には抜歯することがあります。また当院では矯正治療をされる患者様には抜歯を推奨しています。治療の進行上、場合によっては歯を抜いたり、かぶせの治療や根っこの治療を加えなければならない事がありますが、この場合の費用は別途必要になります。
長期の矯正治療により歯根吸収が生じる恐れがあります。
長期治療の為、担当医が変わる場合もございます。ご了承いただきますようお願い致します。
歯ぐきや歯槽骨が多少やせることがあります。そのため、術前の状態より歯肉が退縮し、隙間ができることがあります。
歯の根が多少短くなることがあります。
下顎前突（受け口）の治療において、顎の成長を抑えられ0ない場合があります。
歯の根と骨が直接くっついている（＝骨性ゆ着）場合は、歯が動かないことがあります。
並んだ歯列は、永久的に不動不変のものではありません。
歯の神経が失活することがあります。
治療後、歯の表面にわずかなひび割れ（クラック）が生ずることがあります。
体質により金属アレルギーを引き起こす事があります。
その他、個別のリスクや偶発症を起こす可能性があります。

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