虫歯の治療について

一言にむし歯と言っても、進行具合によって治療方法が異なります。当然、小さな段階で治療ができれば少額・短期間で治療が済みますし、大きければ詰め物・被せ物・根管治療・抜歯など、治療負担が大きくなっていきます。

ご自身の歯にむし歯があるかどうかは、定期的な歯科医院での検査でチェックするようにしましょう。

C1（初期虫歯）

ほとんど自覚症状がありません。

むし歯がエナメル質（歯の一番外側の硬い部分）までに限られたむし歯です。少しだけ削って、白い樹脂で埋めることで治療できます。

この段階で治療をすれば、痛みもあまりなく１回程度の来院で治療が終わります。

C2（中等度虫歯）

冷たいものや甘いものがしみたり、噛んだときに痛いことがあります。

エナメル質を越えて、歯の内部の少し深い所（象牙質）まで進んだむし歯です。むし歯になった部分が大きい場合は銀歯・金歯・セラミック等の詰め物で治すことが多いです。

C3（重度虫歯）

C3のむし歯は激しく痛むことがあります。ここまで進行してしまうと、歯の神経を取る根管治療を行う必要があります。

根管治療を行う事で痛みを取り除いて歯を残すことができますが、神経が無くなるため歯はもろく掛けやすくなってしまうため、歯の寿命は短くなります。

C4（末期虫歯）

腐った根だけ残り、根の周囲に膿が溜まることがあるため、口臭もひどくなります。

むし歯が進行し過ぎて、歯の根っこの中までむし歯になっている状態です。この状態を放置すると、歯に土台を立てて被せ物を入れることもできなくなってしまうほか、他の歯へのむし歯の感染を防ぐために歯を抜かないといけない場合が多いです。

歯を抜いた後は、インプラント・入れ歯・ブリッジという3つの選択肢の中から治療を選ばなければなりません。

歯周病とは？原因と進行の仕組み

歯は歯槽骨（あごの骨）によって支えられています。お口の中に汚れが溜まるとまず歯茎が炎症を起こし、腫れたり出血したりします。この炎症が続くとやがて歯槽骨も炎症を起こすようになり、骨が溶かされ、歯を支えられなくなり抜けてしまいます。これらの症状を総称して歯周病と言います。

歯周病は感染者数の多い感染症として知られており、ギネスブックにも掲載されたことのある身近な病気です。また、感染者数が多いだけでなく、歯が抜ける原因の第一位を占めるほどリスク・実害の高い病気でもあります。

歯を失う最大の原因は歯周病｜放置するリスク

歯周病は歯が抜けてしまう1番の原因と言われています。（※1）歯茎がブヨブヨとして出血したり膿が出るような、歯周病の末期状態は歯槽膿漏と呼ばれています。

歯周病（歯槽膿漏）は歯周病菌を含んだ汚れ（歯垢・プラーク）が溜まることが原因で進行します。

第2回永久歯の抜歯原因調査報告書より、
図29「抜歯の主原因（全体）」を元に独自に作成

虫歯治療の3つの選択肢

むし歯治療は「治療」とは言うものの、削って「詰める」「被せる」か「抜歯する」の3つの施術が基本となります。つまり、骨折や切り傷などのように「治癒（ちゆ）=病気が治ること」することはありません。むし歯という疾患を削ることで治す（進行を止める）のが歯医者における治療となります。

もちろん、削った歯は二度と戻ることはありません。ですから歯科治療はむし歯に侵された歯を元通りにするのではなく、代わりの人工物で補う治療が主となります。

この補う人工物のことを「補綴物」と言い、詰め物もしくは被せ物をする治療を補綴治療と言います。すなわちむし歯の治療は、補綴治療か抜歯治療のどちらかになるということになります。