マウスピース | 明石アップル歯科

小児用トレーニング矯正装置

mikata — Thu, 30 Jan 2020 12:06:28 +0000

お子様の歯並びでお悩みの方

マウスピースで子供の歯並び改善

お子様の歯並び、気にりませんか？でも、歯に装置やワイヤーを付ける矯正や顎を広げる装置など、本格的な矯正治療となると、費用の問題や、「子供が耐えれるかどうか」など、尻込みしてしまうことも多いようです。そんな方に一度検討していただきたいのが「マウスピースによる歯並びの改善」です。

装着するのは寝ている間+1時間
マウスピースを口に入れるだけなので簡単に出来る
一般的な小児矯正（咬合育形成）に比べて費用が抑えられる

当院では、お子様の歯並び・不正咬合の改善方法の一つとして、トレーニング矯正装置【プレオルソ・マイオブレース（T４K）】による治療を取り入れています。

T4K

プレオルソ

お子様の歯並びでこんなお悩みありませんか？

前歯のガタガタや出っ歯、前歯同士が噛んでいないポカン口、下の歯が上の歯より前に出ている受け口、いろんなお悩みがあると思います。では、なぜ歯並びは悪くなると思いますか？元々顎が小さいから？それとも歯自体が大きいから？もちろんそれもありますが、実は習癖（指しゃぶりや舌のクセ）が原因であることも多いのです。

トレーニング矯正装置【プレオルソ・マイオブレース（T４K）】は、そんな習癖によってなってしまった不正咬合を治療するマウスピースです。以下のような症状に効果が期待できます。

叢生

デコボコの歯並び

上顎前突（出っ歯）

上の歯が前に突出している

下顎前突（受け口）

下の顎が前に突出している。

開咬（ポカン口）

前歯が噛んでいない。

過蓋咬合

咬み合わせ深く下の歯が見えない。

指しゃぶりが歯並びを悪くする原因と影響

ある程度大きくなってきたお子様が、指しゃぶりを続けていると歯並びが悪くなる可能性が高くなります。他にも、口呼吸を続けていたり、食べ物や飲み物の飲み込み方が悪いと、歯並びが悪くなる可能性が高くなります。これが歯並びを悪くする「習癖（くせ）」で、間違った呼吸や飲み込み方、指しゃぶりなどの悪い習慣があると、舌や頬、唇の筋肉は異常な動き方をしてしまいます。この状態が続くことで正常な筋肉、顎顔面の発達からどんどん離れていってしまいうため、顎の発達が悪くなり、歯並びが悪くなってしまうのです。

また、舌の位置によっても歯並びは影響を受けてしまいます。舌からの適切な力が歯にかかることで、適切な位置に歯が並ぶのです。こういった理由により子どもの頃に悪い癖があると、歯並びが悪くなるどころか、正しい顎顔面の成長まで妨げられてしまうのです

トレーニング矯正装置による悪習癖の改善（プレオルソ・T4K）

ご自身のお子様は指しゃぶりや口呼吸をしていませんか？そもそも正しい飲み込み方とはどういうものか分からないということはありませんか？

小さな頃は、「可愛いと思った仕草」が実はお子様の健康な歯並びを育む邪魔をします。こういう悪い習慣を改善し、適切な発育を育むための装置が“T４K”や“プレオルソ”という、トレーニング矯正装置です。T4K・ぷれ、歯に金属のワイヤーを貼り付けて、、、みたいなイメージがあるのではないでしょうか。プレオルソ、T４Kは、取り外し可能な、大型のマウスピースのような装置です。

以下の文献でもその効果が示されています。

参考文献

Influence of Pre-Orthodontic Trainer treatment on the perioral and masticatory muscles in patients with Class II division（クラス2の患者に対してのT4Kを用いた歯並びの影響）
1 malocclusion European Journal of Orthodontics, January 2011

Application of functional orthodontic appliances to treatment of “mandibular retrusion syndrome”
—Effective use of the TRAINER SystemTM— （Japanese Journal of Clinical Dentistry for Children, Volume 14, No.4, April 2009

トレーニング矯正装置を始める時期と内容

年齢としては、だいたい６歳くらいから開始することが多いです。12歳まで（混合歯列期）装置の装着時間は、日中の１時間と就寝中になります。また、装置を装着するだけではなく、トレーニングをしてもらう必要があります。
具体的には

鼻…唇を閉じて鼻をつまんで呼吸を止めたまま歩いて歩数を図る。息切れしたらもう一度する　全部で2分
舌…手鏡を見せながら舌の先を一定の位置に置き鼻呼吸する
嚥下…唇を閉じて奥歯を噛み込まないようにして嚥下
口唇…唇で歯を覆って上を向く

等のトレーニングです

トレーニング矯正装置のメリット・デメリット

メリット

歯並び以前に、正常な顎顔面の発育がはかれる（骨格、顔立ち）
口呼吸が改善する
顎に対して無理なく歯を並べることができる
装置が簡便で、ワイヤー矯正のように外れたりすることがない
取り外しできるので、虫歯になりにくい
スペースが広がるので大人の歯を抜かずに矯正ができる可能性が上がる

デメリット

装置が使われなければ矯正力がかからないので子どもに依存する部分が大きく、非協力的な場合矯正が進まない、トレーニングも必要
成長に伴い、再度矯正が必要になる可能性がある（ただし顎顔面が適切に発育していると矯正治療はやりやすくなる）
期間が長い（6歳〜12歳程度）
両親の協力も必要

お子様の歯並びについて、気になることがありましたらお気軽にご相談下さい。通常の小児矯正（咬合育形成）にも力を入れています。詳しくはこちらをご覧ください。

小児用トレーニング矯正装置に必要な費用

種類	説明	料金
T4K	トレーニングフォーキッズ。就寝時と、家にいる時間の中で1時間程度使用します。	※小児矯正治療費に含まれます小児矯正治療 400,000円〜（税込440,000円〜）
プレオルソ	就寝時と、家にいる時間の中で1時間程度使用します。	※小児矯正治療費に含まれます小児矯正治療 400,000円〜（税込440,000円）

※T4Kとプレオルソはトレーニング矯正装置になります。装置を装着するだけで小児の矯正治療が完了することは少ないため、小児矯正治療と合わせてご提供させていただいております。

この記事の編集・責任者は歯科医師の井津上卓也です。

歯科医師井津上卓也

略歴: 2020年国立大学法人岡山大学歯学部歯学科卒; 2020年医療法人社団アップル歯科クリニック勤務; 2023年明石アップル歯科副院長就任; 2024年 4月明石アップル歯科院長就任
受賞歴: growing up 1.0 tournament 準優勝

セミナー: LSGP神戸; モリタプラクティス; GPOレギュラーコース; i6; 木原先生診断力アップセミナー; ノーベルインプラントセミナー; i6初級GBRコース; i6抜歯即時インプラントコース; DXGC; ODGC; IPRT

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マウスピースについて

akashi-appledc — Wed, 07 Apr 2010 05:54:14 +0000

マウスピース（スプリント）

咬合の力から歯を守る

通常、無意識下での食いしばりや、歯軋りの際に歯にかかる力は、個人差はあるものの体重の2倍、100kg前後もあるといわれています。
それにより歯にダメージを受けるケースは少なくありません。奥歯は特にその力を直接受けやすいため、その力が奥歯を失う原因ともなっています。
そういう方は咬む力をコントロールする必要があります。
アップル歯科では、咬む力のコントロールの手段の一つとして、寝ている間にマウスピース（スプリント）を装着することを推奨しています。
起きている時の食いしばりは、意識的に防ぐことができても、寝ているときの食いしばりや歯軋りは中々コントロールできません。
寝ている間の歯軋り・食いしばりは、マウスピースを装着することによりコントロールします。

インプラントや補綴物をした方も

インプラントや補綴物を入れた場合は、自分の歯と違って咬んだ時に圧力を感じるセンサーがありません。
このため、特に歯が入ってからの6ヶ月ほどは、過剰に食いしばったり、硬いものを咬むと上記のような咬合力による問題も起きてきます。
インプラントや補綴物を長持ちさせるためには、マウスピースで咬む力をコントロールする、セルフメンテナンスが重要になってきます。

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歯の寿命を縮める歯ぎしり

akashi-appledc — Fri, 25 Feb 2011 08:32:32 +0000

歯ぎしりは歯に影響を及ぼします

自分では気づかない睡眠時の歯ぎしり、どう見つける？

歯ぎしりは中々自分では気付けない癖です。自分が寝ている状態を知っている家族や友人に「歯ぎしりすごいね」などと言われなければ中々自分で歯ぎしりをしていることを知ることは出来ません。
しかし、歯科医院では歯を見ればある程度歯ぎしりがあるかないかを見分けることができます。

歯科医院では、歯と歯が強く擦れ合う際のすり減りをみて、歯ぎしりがあるかないかを判断します。歯ぎしりが激しい片だと、通常以上の磨耗が歯に見られ、なかには驚くほど下あごを広範囲に動かしている場合もあります。

質問2：一回の歯みがきの時間は、平均してどのくらいですか？

歯ぎしりは無意識で行なわれるため力の加減が働きません。ですから歯や歯周組織に負担をかけやすく、お口のトラブルの原因となります。噛み合わせのバランスで特定の歯に歯ぎしりの力が集中することも多く、歯の寿命を縮めるだけでなく、虫歯や歯周病を含め咬合全体を崩壊させる大きな要因となることがあります。

歯ぎしりの治療法は確立されていませんが、負担を軽減する咬み合わせの治療や、マウスピースを就寝時に口の中に入れることで、歯ぎしりを止めるのではなく、歯ぎしりによるダメージを与えないようにすること可能です。