症例

顎関節症で他院に相談に行かれ、骨が削れているために歯列矯正ができないと言われたことで当院にご相談に来られた高校2年生の女性です。

歯列矯正に入る前に、ほおずえや寝るときの姿勢のチェック、咬み合わせのチェックなどを行い、原因を特定していきながら、こまめに資料を撮り、カウンセリングを重ねていきました。顎関節症の原因として考えられたのは上顎前突・叢生と開咬気味の咬み合わせから生じた顎の不具合で、当初の希望であった歯列矯正による原因治療を試みることになりました。

Before

まだ若く、天然歯がきれいな状態でしたので、矯正治療中もTBI（歯磨き指導）を徹底し、口腔内の環境を整えながら出来る限り天然歯をキレイに保ちながら歯列を並べられるよう努めました。最終的にはやや開いてしまっていた前歯もしっかり閉じる事ができ、キレイに歯が並んでくれました。

After

従来なら2～3年はかかってもおかしくない症例でしたが、現在では装置や治療技術の向上も相まって、約1年ちょっとで治療を終えることができました。顎関節症の症状も改善し、その上見た目も良くなり良好な結果が得られた治療となりました。

Before

After

歯を長く持たせしっかり咬める口腔内環境をつくり、健康の礎を作るという意味でも歯列矯正は非常に重要な治療です。歯並びが気になるけど、今一歩治療に踏み切れない方は是非一度カウンセリングにお越し下さい。

事故で前歯が折れてしまい、ご来院された患者様です。痛みは治まっていたようですが、破損がひどく、骨吸収があったのでご本人・保険会社と相談の上、早めにインプラント治療に向けての処置を行っていきました。

治療期間としては約1年。骨の高度吸収のため、2度の骨造成を行い、きちんと土台が出来るのを待ってからインプラントを埋入し、歯ぐきを整えながら出来る限り事故前の状態に近づけるよう、丁寧に治療を重ねていきました。

Before

After

来院当時はまだ高校生と若い患者様でしたので、今後のことを考えてインプラント治療を行うことにしました。 事故で若くして天然の歯を失ったのは、非常に残念ですが、今後は入れた歯がより丈夫に長持ちするように、引き続きメインテナンスを通して今回の治療箇所及びその周りの歯の健康のお手伝いをしていきます。

30年前に抜歯され、長く義歯を使用されておられたそうですが、食事の時以外は外されていたため、歯がかなり斜めに傾いてきてしまっていました。機能的且つ短期間に治療していく方針で フルマウスに近い治療計画を立てていきました。

Before

傾いていた歯のズレもかなり修正ができ、口腔内の状態も良くなってきました。

After

サイナスリフトという、通常であれば治療期間のかかる骨造成の手術を行いましたが、その他の治療をその期間に進めることで、わずか1年ちょっとでここまで改善することができました。当院では全顎的な治療の際、可能な限り治療期間を短縮できるよう治療計画を検討しています。

Before

After

今後は定期的なメインテナンスと予防を中心に検診に来ていただき、改善された口腔内環境を保てるように担当医として努めていきます。

全体的に虫歯と骨の吸収がみられ、残念ながら抜歯が必要な歯が数本ありました。

Before

Before

欠損部と合わせて9本のインプラント治療を行い、また骨量が少ない箇所は骨造成を行い治療を進行していきます。

After

After

補綴の正中にヒビが入っている等不具合が生じている箇所のやり替えを行い、またホワイトニングも行い、全体的な咬み合わせ、形や色を考えた総合的な治療を行いました。今後は口腔内の環境を維持していただくため、定期的に検診に来ていただけるよう努めてまいります。

Before

After

インプラント説明会に来られた患者様です。奥様が他院でインプラントをされているのを見て、ご自身も治療を考え始められたそうです。 ご本人様は特に前歯を気にしておられましたが、お仕事が忙しくなかなか歯科には通えなかった事から、どんどん欠損部が広がり、咬み合わせが崩壊してしまっていました。

当初から、インプラントを検討されていたようですが、まずは歯周病を改善し、治療計画を立てていきました。

Before

Before

Before

忙しさのあまり、昔はあまり歯磨きもされていなかったということで、歯周病もかなり進行していましたが、根気良く治療を続けたことによりしっかり改善し、インプラント治療へと段階を踏んで進んで行きました。

After

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After

最終的には、当初からご希望されておられた新しいキレイな前歯が入り、見た目にも咬み合わせ的にも改善することができました。ブリッジ部分の歯肉の立ち上がりも調整し、奥歯も含め合計8本のインプラントにより、咬み合せが整えられたことと、歯周病治療時の患者様への歯磨き習慣を改善いただく説明を含め、今後は良い口腔内環境を保てるように努めました。

Before

After

今後は定期的にメインテナンスにお越しいただき、お口のホームドクターとして、この先長くお付き合いさせていただけるように努めていきます。

はじめはすごく治療が苦手な方でしたので、まずは手術当日までの検査や治療、カウンセリングと来院回数を重ねる間にに苦手意識を減らしていただけるように努めていきました。

Before

歯周病で多くの歯を失い、残っている歯も延命は難しかったので、4本のインプラントですべての歯を並べるAll-on-4についてご説明させていただきました。今回のオールオン4は上顎6本・下顎5本のインプラントですべての歯を並べて進めることとなりました。

After

術後は少し腫れて心配されておられましたが、All-on-4にて一日で手術が終わり、カウンセリングからおよそ半年で最後の歯がキレイに並びました。

Before

After

今後は、メインテナンスをしっかり行い、清潔な口腔内を長く保てるよう主治医として努めていきます。

差し歯が取れたということで、ご来院されました。お仕事が忙しく、中々歯医者を見つけられなかったそうです。

欠損歯の多い下顎はオールオン4で治療し、上顎は今後のお仕事の都合により決めて行く治療計画となりました。

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After

下顎に新しい歯がはいり、咬めるようになりました。お仕事で忙しく歯医者に通えてなかったため口腔内が崩れてしまいましたが、治療を進めて咬めるようになったことにより、今では忙しい合間を縫ってメインテナンスに通っていただいています。今後も上顎の治療とメインテナンスに定期的に通っていただけるように担当医として努めていきます。

お子様の矯正のご相談に来られました。最初は切端咬合だけだったらしいのですが、反対咬合が酷くなってきたので、子どものうちに治したいということで ご来院されました。

Before

お子様の矯正の場合、お子様自身が痛みや違和感に耐えられなくなるのですが、非常に協力的に治療に取り組んでくれました。

After

反対咬合も治り、歯並びもキレイに揃いました。後は後戻りに注意して、定期検診に来ていただき、大人になっても歯を大切していただきたいと思います。

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After

義歯にしてから1年ほどが経つそうなのですが、よく「オエッ」という嘔吐反射がでるそうで、 インプラント治療を希望されてこられました。 咬み合わせにも納得がいかず、常に違和感がるので、全顎的な治療を希望されました。

Before

上は総義歯でしたのでそのままAll-on-4にて、下の虫歯のひどかった奥歯は残念ながら保存が困難だったためインプラントによる治療を行っていきました。 その際、咬み合わせバランスも考え、全体的な口腔内環境の向上を図りました。

After

最終的に新しい歯が入り、咬み合わせや嘔吐反射も改善されました。

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After

今後は改善された口腔内環境を維持していただくために、定期的なメインテナンスやむし歯予防に継続してきていただけるように努めていきます。

お孫さんに、歯の事を言われたのがきっかけで、ご来院されました。全て治すにはどうすればいいか、どれぐらいのコストがかかるのか等、その都度カウンセリングにてご説明しながら、治療を進めていきました。

Before

元々義歯を使っておられましたが、食べにくさや、口唇をよくかむことからインプラント治療による改善を希望されました。

Before

After

上4本、下4本のインプラントでしっかり奥から土台を作り、長持ちしやすいお口を考えていきました。

After

上の歯を重点的にですが、見た目も良く機能的な歯が入りました。

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After

今後は整った口腔内環境を維持していくため、定期的なメインテナンスとプロケアに担当医として努めていきます。

上顎は、残った3本と義歯にしていましたが、残りの歯も動揺しているということで、インプラントのご相談に来られました。 下顎も、義歯は作っておられましたが、義歯が合わず、全顎的な治療をしたいということでした。 インプラントに関する知識は全くないとのことでしたので、しっかりカウンセリングを重ねて、本人にとって最良と思われる治療を選んでもらえるように進めていきました。

Before

治療の漫画や動画見ていただき、カウンセリングにて治療計画を提案したなかで、上下共にAll-on-4を希望されましたので、しっかりと検査・診断をし治療を進めていきました。

After

インプラントを入れるのに骨が足りない箇所には骨造成という骨を増やす処置を行いました。

Before

After

上下顎共に新しい歯が入りしっかりと咬めるようになりました。弾力のあるものや、固いものが食べられず避けておられましたが、治療後は食べられるようになりました。

今後は、メインテナンスをしっかり行い、清潔な口腔内を長く保てるようお手伝いができればと思います。

開咬という、前歯が閉じない状態の不正咬合の患者様です。 今回は、歯肉の腫れが主訴でご来院されましたが、この際に全て治してしまいたいという事でしたので、資料を採取し、歯列矯正のご説明までさせていただきました。

マルチブラケットによる歯列矯正だけでは並ばない状態でしたので、外科矯正と言う顎の骨を外科的な手術にて骨を切って動かす方法になりました。 外科矯正は入院や手術を伴う処置ですので、避けたいという患者様もおられますが、場合によっては、治療期間が早まったり、大きな治療効果を得られるなど、 メリットもある治療法です。外科矯正には保険が適用されます。

Before

当院では外科手術が必要な場合なども、矯正医と相談しながら治療方針を検討していきます。外科矯正後の歯並び矯正についても、矯正医との連携によって、最終的な補綴（詰め物や被せ物）までの治療をスムーズに終らすことができました。

After

外科矯正→マルチブラケット（歯並び）による歯列矯正が終ったところで、最終的な補綴で治療終了となりました。 歯並びや咬み合わせも問題ないレベルまで改善し、見た目にも良くなりました。

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After

治療後は、しばらく外科矯正後の感覚に悩むこともありますが、ほとんどの場合時間が解決してくれます。

難しいとされる治療でも、他の専門医と連携することで治療が可能な場合もございます。歯並びでお悩みの方、治療が難しいと断られた方でもお気軽にご相談ください。

小さい時から歯並びが悪いと気にされておられたそうです。いつかは矯正しようと考えておられたそうで、意を決して当院にて矯正相談を受けられ、治療に踏み切られました。

Before

叢生がひどく、交叉咬合や下顎全突も見られましたが、ブラッシングが非常に良かったので、プラークコントロールができており、歯並びの割には歯ぐきの状態が良好でした。歯茎の状態が悪いと矯正治療が困難になったり、矯正治療により歯周病が進行する恐れもあります。

After

2年半ほどの治療で歯列が整いました。

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Process

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引き続き丁寧なブラッシングを続けていただき、また定期的な検診にもきていただいて、今回の治療で改善された口腔内環境を維持できるようお口のホームドクターとして努めていきます。

親知らずが原因で、奥歯が変に当たり、咬み合わせがずれていました。

Before

After

親知らずを抜歯し、インプラントによる欠損補綴で咬合面を整えて、全体的な咬合治療を行っていきまいた。治療前は、肩が傾いており、姿勢もずれていました。

全員がこうなるというわけではありませんが、咬み合わせが原因で姿勢がズレた場合、咬み合わせを治す事で姿勢も改善することがあります。

上顎のall-on-4による治療と歯周病治療です。喫煙されており、プラークコントロールが上手くできていませんでしたので、インプラントをしても抜ける可能性が高いため、禁煙をおすすめし、歯磨き指導でプラークコントロールの改善を促しました。

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After

上顎はすべての歯がプラプラの状態で、治療は困難でしたがAll-on-4で何とか安定できました。今後は下の歯の治療を進めていますので、プラークコントロールをしっかり行い、健康なお口の状態を保っていけるように担当医として努めていきます。

前歯部ブリッジの二次カリエスを疑われてご来院された患者様です。これまでのブリッジではなく、他の方法があれば知りたいということでしたので、精密検査の後、インプラントと補綴による治療計画を立案しました。

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Process

以前他医院で矯正をしておられたそうですが、完全に歯並びが整っておらず、再度矯正も考えましたが、ご本人様の意向もあり、補綴によってできる限り良い咬み合わせを作っていく方向で治療を進めていきました。

歯肉も薄く、支台も短かったため、CTGという歯ぐきの移植術を使い、歯ぐきに厚みを作っていきました。

Before

After

新しいキレイな前歯も入り、機能的にも問題ないレベルまで咬み合わせを整える事ができました。今後は定期的にメインテナンスにお越しいただき、お口のホームドクターとして、この先長くお付き合いさせていただけるように努めていきます。

事故で歯を欠損しながらも、何年も歯科が怖く、歯医者にはにはいっておられなかったという患者様です。カウンセリングにて義歯・インプラント等一通りの説明をさせていただいたところ、フルマウス（全顎的）の インプラント治療を希望されました。

Before

通常、ここまで欠損が進んだ場合、残りの歯や歯ぐきの状態も悪いため、All-on-4による治療を施しますが、ご本人の希望やご要望を考慮した上で、今回は上顎9本、下顎6本のインプラントにより 咬み合わせを整える計画を立てていきました。

Process

ワックスアップ（Waxを盛り上げて歯の形をつくること）という技工側の手順を繰り返し、機能や見た目にも満足できるような口腔状態を考えた最終補綴（最後に入れる歯）を検討し、考えられる最も良い状態を探っていきました。この工程を繰り返すことで、見た目だけでなく機能的にもより良い回復を目指していきます。

After

約1年で新しいキレイな歯をそろえることができました。数年前までは4〜5年程度はかかる治療でしたが、治療技術や道具の進歩により、これだけ短期間で治療を終えることができました。

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Process

After

今後は、この状態を末永く保っていけるよう、3ヶ月に1度程度はメインテナンスでお手伝いいたします。歯科の治療は、口腔内を改善るすだけではなく、よくなった状態を保つことも大切だと考えています。