金歯？セラミック？後悔しない二次カリエス対策

銀歯は虫歯の再発リスクが高い？

虫歯治療をしたのにも関わらず、同じ箇所がまた虫歯になってしまった・・という経験はないでしょうか。

治療した歯が再び虫歯になることを二次カリエスといいます。二次カリエスを引き起こす原因は様々ですが、よくあるケースとしては、詰め物や被せ物などの補綴物が劣化により隙間ができてしまい、そこから虫歯菌が侵入し、補綴物と天然歯の間で菌が増殖し、むし歯になります。

どれだけ毎日の歯磨きを念入りに行っていたとしても、補綴物の素材によっては変形しやすく、隙間ができやすいものもあるため、補綴物の選択はとても大切です。 例えば、銀歯は保険適用で治療できるので費用面ではメリットがありますが、変形しやすく、天然歯と銀歯をくっつけるためのセメントの経年劣化により、隙間が生まれやすいです。

銀歯の治療を行った方が虫歯を再発する確率は70％以上とも言われており、治療後に後悔されている方も少なくありません。現在、銀歯を入れている方は、日頃から歯科の定期検診を受けることをおすすめします。

見た目のセラミックか機能のゴールドか

金歯とセラミックのどちらにするのがいいのか？というのは歯医者にとっても一言でお答えするのは難しい問題ですが、ポイントとしては、見た目と強度です。 奥歯は、日々の生活の中で力がかかりやすく、負担が大きい歯なので、見た目よりも強度を重要視して金歯が良い場合が多いです。セラミックは陶器と同じ素材なので、強い力が加わると割れたり欠けたりする可能性があります。ただし、食いしばりが強くない場合や、摩耗が進んでいない歯の場合は、セラミックでも問題ない場合もあります。

また、近年ではセラミックの種類にジルコニアセラミックという固い素材の白い補綴もよく使用されるようになり、これを使うことで破損のリスクは下がるものの、対合（噛み合う歯）に与えるダメージを考える必要が出てきます。その点、ゴールドは柔軟性もあるため、対合の歯にとってもダメージの低い補綴と言えます。

金歯もセラミックも、密着性に優れているという点では共通していますが、それぞれの特長を活かし、歯科医師と相談して部位ごとに適切な選択をしましょう。

後悔しない選択をするために

銀歯は保険が適用される上に、丈夫な素材ですので割れたり欠けたりする可能性が低いという部分ではメリットのある素材です。 しかし、どうしても天然歯との隙間ができやすく、二次カリエスを引き起こす方は少なくありません。

銀歯などの保険適用される歯を選択する場合は、毎日の歯磨きはもちろん、歯科の定期検診にきちんと通い、メンテナンスは怠らないようご注意ください。

一方で、金歯やセラミックは、自由診療となるため、保険診療と比較すると費用の負担は高くなってしまいますが、長期的に歯の健康を考えると金歯やセラミックがおすすめだと言えます。

虫歯治療で削った歯質は二度と元に戻りません。何度も虫歯治療を繰り返すリスクを考慮して、銀歯にするのか、金歯やセラミックにするのかを検討いただければと思います。

金歯、セラミック、銀歯それぞれのメリットとデメリットを理解した上で、歯科医師と相談して後悔のない選択をしましょう。