他院でインプラントは難しいと説明を受けた方へ

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骨や場所によりインプラントができなかった方…

インプラントを検討されて歯科医院に行ったものの「骨が足りないから出来ない」「前歯は出来ない」「糖尿病」や「高血圧」、「骨粗しょう症」のために断られたという方が、少なからず当院に相談に来られます。しかし、その中でも少なくない割合でインプラントが可能な場合があります。中でも「骨が足りない」「前歯は難しい」という理由の場合、骨を作ってあげることによりインプラント治療を受けられる可能性は大きくなります。当院では下記を初めとした骨造成を得意としており、多様な症例に対応しています。

インプラントを行う歯科医師の中でも、骨造成が出来ないというドクターは少なからずおられるようです。しかし、インプラントを必要とする患者様の多くは、歯周病や抜歯後の経過期間により骨が吸収されているという場合もまた少なくありません。当院では、あらゆる骨造成に対応できるような設備や機器・材料を導入し、トレーニングを積んだ歯科医師が骨から考えたインプラント治療を心がけています。日本歯科補綴学会の論文には「骨造成が成功裏に行われれば、その組織は長期に安定性することが予測される。そして、インプラント治療をおこなった患者の QOL に多大な貢献することになる」とまとめてあります。つまり、骨造成を成功させることは即ちインプラントを長期的に使用できるためのステップであり、ひいては患者様の生活の質に貢献出来るものであると読み解くことができます。一度断られたからと諦められた方、よろしければ一度ご相談にお越し下さい。

※1)骨造成が成功裏に行われれば、その組織は長期に安定性することが予測される。そして、インプラント治療をおこなった患者の QOL に多大な貢献することになる

骨がやせてしまった方

GBR (骨誘導再生) 法

骨が足りない部分に人工骨(自家骨)を補填し、メンブレンという膜で覆います。4〜6ヶ月ほど免荷期間を置くことで、歯槽骨が再生されインプラントを固定することが可能となります。

骨がやせてしまったためインプラントを埋入するのに「十分な骨幅がない」「高さがない」部分に応用します。しっかりとした骨にインプラントを埋入することは長持ちさせるための重要なファクターです。

上顎奥歯へのインプラントについて

上顎洞挙上術(ソケットリフト、サイナスリフト)
上の奥歯が抜けてしまい、その部分にインプラントを埋入する場合、多くのケースで必要となる手術 (GBR法の一種)です。

ソケットリフト法

インプラント体の挿入口から移植骨や骨補填材を挿入して、上顎洞の底部分を押し上げるテクニックです。

インプラントを埴立する位置に、まずドリルを使用し骨を約1mm残し、専用の器具で槌打して骨を抜きます。
そして、器具で骨を押し上げ粘膜を拳上し、骨移植材を填入し、インプラントを埋入します。

サイナスリフト法

サイナスリフト法には移植骨の生着を待って二次的にインプラント埋入を行う方法と骨移植と同時にフィクスチャーを埋入する方法とがあります。
骨移植と同時にインプラントを埋入する方法は上部構造装着までの期間が短縮され、手術回数が減って患者の負担が少ないという利点がありますが、インプラントの成功率は少々低くなり、適切な方向へインプラントを埋入するのが難しくなるデメリットがあります。
これに対し、増骨が終了した後、インプラントを埋入する方法はほぼ100%に近い成功率を得ることができます。
骨移植後インプラント埋入までの期間は7~8ヶ月といわれていますが、骨移植時にPRP法を施せば5~6ヶ月に短縮できます。

上顎洞側壁骨の相当部の歯肉を切開し、骨窓を開け、骨窓を下から内側に押し上げて上顎洞底部の粘膜を拳上します。
次に拳上して出来たスペースに移植材を入れます。
移植材を入れた後、外側を粘膜で被い歯肉を縫合して6ヵ月間放置し、造骨を待ちます。

上の歯は上顎骨(じょうがくこつ)とよばれる骨の中に埋まっていますが、奥歯の歯根の先には上顎洞とよばれる空洞が存在します。奥歯にインプラントを埋入する際には、空洞に突き抜けないよう空洞を持ち上げる手術(ソケットリフト、サイナスリフト)が必要になります。

上顎に十分な骨がない場合

ネイザルリフト法

上顎に十分な骨がない場合に、鼻の下に骨を作り鼻腔底を持ち上げて鼻の下に骨を作ります。

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他院でインプラントは難しいと説明を受けた方へ | 公開日: 2009/08/27 | 更新日: 2009/08/27 | by 三宮アップル歯科

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