審美回復・見た目の改善

前歯のお悩み

見た目の改善・回復を希望される患者様の多くは「前歯」についてです。色・形・隙間など、悩みや色々ありますが、

歯の色のお悩み

黄ばんだ歯や、黒くなった歯、歯に出きた白い斑点のお悩みなど、歯の色に対するお悩み。

歯の隙間のお悩み

前歯の隙間（空隙歯列・正中離開）のお悩み。

歯と歯茎の境目の色

気がつけば出来ていた治療歯の歯と歯ぐきの境目の隙間や黒ずみに関するお悩み。

歯の色に関するお悩み

歯の色に関するお悩みは大きくわけて3つあります。

1. 歯の黒ずみ（1歯もしくは複数歯）
2. 黄ばんだ歯や着色のお悩み
3. 歯に出来た白い斑点のお悩み

歯の色のお悩みの原因は「歯科疾患による理由」「経口物に（食物・薬剤）による理由」「遺伝的な理由」が考えられます。そしてそれぞれの原因や症状によって治療法や対処法は異なってきます。

【1】黒くなった歯のお悩み

むし歯ではなく、歯が1本もしくは半分程度黒くなった歯は、神経の一部もしくは全部が死んでいる可能性があります。この状態から、自然に黒ずみが取れ、元通りになることはありません。失活により黒くなってしまった歯に対しては、以下の方法で治療が可能な場合があります。

また、1歯ではなく全ての歯が全体的に灰色がかった歯や縞模様のある歯を、テトラサイクリン歯といいます。テトラサイクリン歯は、歯を作る0〜12歳ぐらいの間に、テトラサイクリン系のお薬を服用したことによる副作用による変色です。テトラサイクリン歯の場合、軽度であればホワイトニングにより目立たなくなりますが、重度になると天然歯での解決は難しく、ラミネートベニアなどの補綴治療が必要になります。

黒くなった歯の治療法

ウォーキングブリーチ

• 30,000〜50,000円
  税込33,000〜55,000円
• 歯の内側から行うホワイトニングです。歯の内側から薬剤をいれ、ホワイトニングをすることで、歯を中から白くする方法です。
• ただし、歯への刺激が強いため。しみる症状が強く出たり、歯が割れるなどのリスクを伴います。

ラミネートベニア

• 120,000円
  税込 132,000円
• 歯の表面を薄く削り、付け爪のように薄いセラミックを貼り付ける治療法です。歯の切削量が少量のため天然歯にかけるダメージも少ない治療法です。
• 変色（黒ずみ）が濃い場合は透過するため、効果が認められない場合があります。また、ラミネートベニアには脱離・チップ（破損）のリスクが伴います。

セラミッククラウン

• 120,000円〜160,000円
  税込132,000円〜176,000円
• 歯を大きく削り、セラミックの被せものをする治療です。セラミックは透過性に優れており、技工士により審美性を高めた補綴は、天然の歯と区別がつかないほど精巧作成されます。
• ただし、セラミックの歯は脱離・チップ（破損）のリスクが伴います。

【2】黄ばんだ歯や着色の原因

歯のエナメル質の下にある象牙質は、もともと少し黄色っぽい色をしています。そのため、エナメル質はその黄色みを透過し、少し黄みがかった白い歯が天然の歯の色となります。しかし、「以前より黄色みを帯びてきた・茶色っぽくなってきた」と思ったら、それは経年による象牙質の変色（濃くなってきた状態）か、ステインによる着色があるのかもしれません。

私達が普段から何気なく口にしている食べ物や飲み物には、多くの色素やステインが含まれています。それらを毎日口腔内に摂取することで、少しずつ黄色くなってしまうのです。

汚れであれば、通常歯磨きで落ちますが、ステインは色素がエナメル質表面の膜と結びついてできるため、自身で落とすことは困難となります。

黄ばんだ歯の治療法

PMTC

• 30分/60分　5,000円/8,000円
  税込5,500円/8,800円
• 歯科医院で行う専門的な歯の清掃です。ステインを落とすことでもともと歯の色が現れます。白さだけでなく、歯の清潔さという意味でも効果的な施術です。
• 汚れや着色・歯石などを除去することはできますが、もともとの歯より白くすることはできません。

ホワイトニング

• 12,000円～
  税込13,200円～
• 特殊な薬液によって歯の表面を白くする施術です。自宅で行うホームホワイトニングと歯科医院で行うオフィスホワイトニング、両方を行うパーフェクトホワイトニングと種類も豊富です。
• ホワイトニングで白くなるのは天然歯のみで、結果には個人差があります。また、知覚過敏によりしみる症状が出ることがあります。

【3】歯に出来た白い斑点のお悩み

歯に出来た白い斑点をホワイトスポットといい、その正体は「初期のむし歯」もしくは「エナメル質形成不全」という病気です。初期のむし歯の場合、しっかり歯磨きをしていれば再石灰化により治癒する可能性もあれば、むし歯が進行していくこともあります。幼い頃から白い斑点がある場合はエナメル質形成不全の可能性が高いということになります。

どちらにしても痛みを伴うことはないとは思いますが、見た目の問題で気にされる方はたくさんおられます。白い斑点後用に関しては、むし歯であれば保険を使用した治療がかのうですが、見た目の解決を目的とした治療の場合、保険を適用することができません。

ホワイトスポットの治療の3つの選択肢

アイコン

• 30,000円（2歯迄）
  税込33,000円
• 特殊な薬剤を使って歯を表層1層のみ削ってホワイトスポットを目立たなくするほとんど削らない治療法です。
• 適応には限りがありますので、診査・診断により治療の可否を判断する必要があります。

ダイレクトボンディング

• 30,000円〜50,000円（1歯）
  税込33,000円〜55,000円
• ホワイトスポットを少し削り、樹脂によって削った部分を埋めていく治療です。切削量も少なく、見た目にも治療痕が目立たない治療となります。
• ダイレクトボンディングは永久的な治療ではなく、脱離・破損のリスクがあります。

ラミネートベニア

• 120,000円（1歯）
  税込132,000円
• 歯の表面を薄く削り、付け爪のように薄いセラミックを貼り付ける治療法です。歯の切削量が少量のため天然歯にかけるダメージも少ない治療法です。
• ラミネートベニアは脱離・チップ（破損）のリスクが伴います。

すきっ歯のお悩み

前歯の隙間のことを「正中離開」と言い、歯の隙間が大きな不正咬合のことを「空隙歯列と言います。空隙歯列は、すき間があってもしっかり噛み合っていれば問題がおこらないこともありますが、顔の中央に黒いすき間が見えることから、コンプレックスを感じている人はたくさんおられます。また、歯にすき間があるため食物が挟まりやすく、むし歯や歯周病のリスクが高くなることも考えられます。

当院に来られるすきっ歯のお悩みのほとんどが、「見た目」を気にされてご相談に来られています。他にも歯にすき間があると「喋っていると歯のす間から唾液が飛ぶ」「空気が抜けて発音に影響がある」など、見た目ではないにしてもコンプレックスが原因となり治療を希望される方多くおられます。

すきっ歯の治療はハードルが高い？

一昔前までは、すきっ歯の治療に「全体矯正」を進められることもありました。今でも全体矯正はすきっ歯の治療の選択肢の一つではありますが、わずか数ミリのすき間のために、ブラケットという装置やワイヤー付けるのには抵抗があるという方も少なくありませんでした。

しかし現在では、歯のすき間を埋める治療（永久的な治療ではないことが多いですが）や、大掛かりな装置をつけなくでも歯並びを整える方法が開発されたことにより、「すきっ歯治療」を希望される患者様がかなり増えてきています。もちろん、すきっ歯に対して歯科医師側が考える最も適した治療は「歯列を矯正すること」ですが、急ぎで一時的な治療や、どうしても矯正ができない方にとっても可能な治療法もありますので、お気軽にご相談下さい。

すきっ歯の治療の3つの選択肢

マウスピース矯正

• 400,000円〜（両顎20歯）
  税込440,000円〜
• アライナー（マウスピース）を使った矯正で、目立たず取り外しが出来る矯正装置による治療です。すきっ歯の場合、iGoシステムという部分的な矯正が可能な場合が多いです。
• マウスピース矯正は規定の時間装着できなければ計画通りに歯が動きません。

ラミネートベニア

• 120,000円（1歯）
  税込132,000円
• 歯の表面を薄く削り（削らない場合もあります）、付け爪のように薄いセラミックを貼り付ける治療法です。歯の切削量が少量のため天然歯にかけるダメージも少ない治療法です。
• ラミネートベニアは脱離・破損のリスクがあります。

ダイレクトボンディング

• 30,000円〜50,000円（1歯）
  税込33,000円〜55,000円
• 歯のすき間を樹脂によって埋める治療法です。最短1〜2回で治療が終わため、結婚式やパーティなどイベントに合わせて一時的な治療として行うことが可能です。
• ダイレクトボンディングは脱離・破損のリスクを伴います。

歯と歯茎の境目の色

歯と歯ぐきの境目に黒っぽい着色ができている状態を「ブラックマージン」と言い、原因は補綴物（被せ物）の適合が悪くなってしまっために現れる症状です。これは被せ物が劣化しているわけではなく、自身のお口の状態が変化していることが理由です。個人差はありますが、歯肉は歳を重ねるほど少しずつ退縮していきます。そのため、過去に治療した被せ物の縁は徐々に歯肉から離れてしまいます。

また、ブラックマージンは保険の歯のように金属を内側に使っている場合、歯肉の後退により露出してしまう場合もあります。いずれにしても、歯ぐきが下がり、被せ物の状態が悪くなってきているサインですので、当院では再治療をおすすめするようにしています。

「ブラックマージンの周りが臭い」「差し歯が浮いたような気がする」など違和感を覚えることがあれば、歯周病やむし歯が進行している可能性もあります。

ブラックマージンの怖い点

ブラックマージンは、痛みを感じることがないため、ある日突然「黒っぽくなっている」と気づくこともあります。黒くなるのは、歯ぐきの中に生息する歯周病菌が出す色素によるものと言われており、すき間からむし歯や歯周病になるリスクが高くなることもわかっています。怖いのは、被せ物をしているということは神経のない失活歯ということです。失活歯には神経がありませんので、すき間からむし歯や歯周病が進行していても、痛みを感じないので気づかないことです。治療歯と歯茎にすき間がでてきているのを見つけたら、まずは担当医にご相談下さい。

ブラックマージンの治療法

前装冠の再治療

• 6,000円程度
  （保険診療3割負担の場合）
• 保険による再治療です。
• 前装冠は使用する金属や劣化が早いためブラックマージンの原因となることもあります。

セラミッククラウン

• 120,000～160,000円
  税込132,000円〜176,000円
• セラミックによる再治療です。見た目も天然の歯に近く・ブラックマージンリスクも比較的低いと言われています。
• セラミックの歯は脱離・破損のリスクを伴います。

金属の修復物による歯の治療時のご注意

歯科材料の金属によるアレルギーと回避方法

アレルギーとは、ある特定の物質に過敏に反応する状態で、免疫反応が関係するものをいいます。花粉症や、アトピー性皮膚炎などが代表的な例で、日本人の約3人に1人が何らかのアレルギーを持っているといわれています。そして歯医者で関係してくるのが金属アレルギーです。金属アレルギーは歯の詰め物や被せ物などに使われる合金が原因となるもので、主に皮膚にその症状は現れやすいと言われており、予備軍も含めその数は1,000万人にも上り、日本人の12人に1人が金属アレルギーを持っていることになります。

アレルギー自体の症状も問題ですが、もっと深刻な問題は、歯に金属を使われてからすぐに症状がでず、数年後アレルギーの症状が出始めることにあります。
歯の補綴物によって金属アレルギーになった場合、特に症状が出やすいのが「手」と言われており、これらの治療には皮膚科によるアレルギーパッチテスト（保険で約3000円前後、自由診療の場合1万円前後が平均的な費用です）で原因を特定した上で、金属を使わない「ノンメタル治療」が有効的です。

通常の状態

歯科金属によるアレルギー

金属の修復物による歯の治療時のご注意

ブリッジや入れ歯との違い

入れ歯

入れ歯の長所

• あらゆる欠損状況に対応しています

入れ歯の短所

• 食事の度に、取り外して掃除が必要。
• 噛み心地が悪く、固い食べ物では咀嚼に苦労します。
• 違和感を感じます。
• 発音が上手く出来ません。
• バネや床が着くため見た目に良くありません。

入れ歯の短所治療回数

• 2～5回

ブリッジ

ブリッジの長所

• 両サイドの歯がしっかりしていれば、確実な治療が出来る。
• 固定式のため違和感がありません。
• １～２ヶ月程度で、歯がはいります。

ブリッジの短所

• ブリッジを固定するために健康な周りの歯を削る必要があります。
• 周りの歯に負荷がかかるため、長い目で見ると歯の寿命が短くなります。
• 発音に問題が生じる場合があります。

治療回数

• 4～7回

インプラント

インプラントの長所

• 自分の歯と同じような感覚で噛む事が出来、食べ物の感触がよくわかります。
• 周りの歯を傷つけません。
• 見た目は自分の歯とほとんど同じようにきれいに仕上がります。
• インプラントが顎の骨に力を加えるので骨が痩せるのを防ぎます。

インプラントの短所

• 保険が適応されません。
• 歯を抜くのと同程度の処置が必要です。
• 入れ歯やブリッジより、治療に時間がかかります。（２～６ヶ月）

治療回数

• 3～7回

インプラントについて何でもご相談下さい。

笑顔でお答えします

お電話または簡単WEB予約からの予約が可能です。ご予約時に「インプラント無料相談希望」とお伝え下さい。（ネット予約の場合は備考欄に「インプラント無料相談希望」とご入力下さい。）

お時間は1時間程度（歯科医師との相談は30分程度）となります。
ご家族や恋人、ご友人とご一緒に起こしいただくことも可能です。ただし、カウンセリングルームでお話するにはご本人様を合わせて2名程度となります。

無料相談で出来ないこと

• セカンドオピニオンは別途有料となります。
• 相談中に治療行為あたることは出来ません。相談後に治療ご希望の場合、診療台に空きがあれば治療開始可能です。
• 同じ内容での複数回のご相談予約はお断りすることがあります。

治療をするかしないかは、ご自身でじっくり考えて下さい。もちろん「インプラント治療をしない」という選択肢もありますし、「他の治療」をご希望された場合も対応可能です。

金属アレルギーかな？と思ったら

金属アレルギーの診断は歯科ではできません。パッチテストに関しましては、皮膚科等への受診が必要となります。アップル歯科クリニックでは、ノンメタル治療をご希望される患者様で、パッチテストをされておられない患者様には提携している皮膚科への紹介を行っております。メタルアレルギーの治療時は、今ある金属を口腔内で削る事もありますので、一時的にアレルギーの症状が強く出ることがあります。その際にも、皮膚科の受診・もしくは投薬が必要となりますので、かかりつけの皮膚科がない場合は、提携皮膚科をご紹介させていだきます。検査は皮膚科にて行って頂きます。

手術から最終歯が入るまで

精密検査が終われば、手術までに歯周病の治療や口腔内を衛生的に保つための治療を行います。「そんなのはいいから」と思われる方もおられますが、インプラント手術は外科治療を伴うため、菌からの感染リスクを下げる必要があります。そのため、この工程は非常に重要な治療となります。

歯の根を残す治療

歯にはそれぞれ「神経」とも呼ばれる歯髄というものが存在します。むし歯で歯のエナメル質や象牙質が侵されると、むし歯はこの歯髄に達します。むし歯が歯髄に達すると、激しい痛みを伴いながら歯髄が侵食され、歯髄炎や根尖性歯周炎という病気になり、治療が困難になっていきます。

通常、むし歯が歯髄に達すると、この歯髄を取る「抜髄」という処置がなされますが、歯髄を抜いた歯は「失活歯」という活動をしていない歯になってしまいます。数年後には治療が終わっていてもある日突然割れてしまうこともあります。また、生活反応を示さないため感染に弱く、二次カリエス（むし歯の再発）などにもなりやすくなってしまいます。このような場合は、歯を抜かなくてはいけない可能性が高くなってしまいます。
このように、失活した歯は大幅に寿命が短くなります。

MTAセメントとは

しかし近年、この抜髄という処置になる可能性がある歯でも、残せる治療法が出来ました。それがMTAセメントを使った断髄という治療です。断髄とはむし歯が進行したところまでの組織を取り除き、MTAセメントによって蓋をすることにより、神経の生活反応を残したまま保存する方法です。もちろん、全てのケースに適応されるわけではありませんが、歯の神経を残す最後のチャンスとしての治療が可能となりました。
（参考文献：半田 慶介, 安田 善之, 斎藤 隆史　2008年 新規直接覆髄剤としてのMineral Trioxide Aggregate(MTA)について北海道医療大学歯学雑誌 ではMTAセメントは神経を残すのに有効な材料として挙げられています。)

歯科医は歯髄を出来る限り残したい

前述したとおり、生活歯と失活歯では歯の寿命や耐久性、感染に対する抵抗力が大きく異なります。ですから、我々歯科医師としても出来る限り歯髄を残せるようにしたいというのが本音です。最近では、このことをご存知患者様もおられ、MTAセメントによる治療を希望される方も少なくありません。しかし、MTAセメントは万能ではありません。MTAセメントによる治療が可能かどうかは、歯を削り、むし歯を取り除いてみないとわからないこともあります。ですから、MTAセメントによる治療をご希望されても、むし歯を取りきった際に歯髄を残すことが出来ないとうことも可能性としてあることをご理解頂く必要があります。とはいえ、歯の生活反応を残せるチャンスがあるのであれば、私たちは最後の手段としてMTAセメントをご提案することがございます。しっかり説明を聞いた上で、歯の神経を残したいと思われた際にご決断下さい。

MTAセメントによる治療が可能な目安

MTAセメントが可能な目安としては、「自発痛」があるかどうかが一つのポイントととなってきます。自発痛とは、何もしていないときでもズキズキ痛むことです。自発痛が出始めると、むし歯が歯髄を侵食している可能性が高くなり、MTAによる治療が困難となります。MTAがあるからまだ大丈夫と思わずに、歯に違和感を感じたらいち早く歯科に通うこと、または定期検診に通ってむし歯が進行する前に治療をすることが、歯を守る上では最も有効な手段と言えます。

MTAセメントの費用

種類	説明	料金
MTAセメント	露髄部への覆髄や治療、歯髄保護として主に使用する歯科用セメントを利用して、抜髄せずに神経を残す方法 治療期間…1日、治療回数…1回 ※別途補綴の治療機関等がかかります。	税込55,000円 ※別途補綴の費用がかかります 詰め物 税込33,000円〜49,500円 被せ物 税込77,000円〜1430,000円

麻酔医について

当院では、患者様の希望や状態によって、インプラント埋入手術の際に麻酔医を同席させることがあります。
麻酔や全身状態についての専門的あん知識を持った専門スタッフが加わることで、患者様の痛みや不安を取り除き、長時間の治療であってもスムーズに治療を進行することが可能となります。

麻酔を使うことによる患者様のメリット（まるで「眠っている間に」インプラント）

メリット

健忘効果のある薬剤を使い、まるで眠っているかのような感覚の中で手術が終わります。さらに健忘効果により手術における外科的な恐怖心や時間的侵襲など、術後はほとんど記憶しておらず、患者様が感じるストレスを軽減します。日本口腔インプラント学会誌では、術中に疼痛を感じたと答えた患者は55名中わずか2名 (3.6%)しかいなかったというアンケートの調査結果が出ています。
この方法では全身疾患の持病を持つ方にも有用性を発揮しますので、より安全な診療環境を提供することが可能になります。
また、専門の麻酔医が患者をコントロールすることにより術者の負担は大幅に軽減され、時間短縮や高い精度の治療を成功させる大きな要因になります。

※1）術中に疼痛を感じたと答えた患者は 55名中わずか2名 (3.6%)しかいなかった

静脈内鎮静法のリスク・ご注意

1. 静脈内鎮静法は
2. 鎮静中の嘔吐による窒息を防ぐため、原則として処置時間の４時間前から経口摂取制限があります。
3. 鎮静後は足元がふらつくことがあります。手術当日は鎮静麻酔が切れた後も乗り物の運転は控えていただく必要があります。
4. 卵、大豆アレルギーのある方には適応できないことがあります。
5. 稀に静脈内鎮静法でも嘔吐反射やお痛み・恐怖心が抜けない方もおられ、治療が困難な場合があります。
6. 鎮静効果・健忘効果の作用には個人差があります。
7. 静脈内鎮静中でも尿意を伝えることは出来ますが、失禁を防ぐためなるべく飲料の摂りすぎを控え、事前にお手洗いをお済ませ下さい

通院期間と回数を短縮したい方

貸し切り歯医者とは

通常、歯科医院の治療においては15〜30分のご予約が一般的です。中には、保険の場合は15分程度という歯科医院も少なくありません。アップル歯科では、患者様一人ひとりに丁寧な治療を提供するため、保険治療で30〜45分、自由診療では1時間と、きちんと時間をお取りして治療を行っております。

しかし、これだけきちんと時間を取ったからといって、「治療期間が短縮」されるわけではありません。治療期間を短縮するためには、通常2〜3回かけて行う治療を1回にまとめる必要があるのです。これを可能としたのがアップル歯科の「貸し切り歯医者」です。

※倍速は実際の治療の期間を指すものではありません。1コマを60分として1回にかける費用です。（2時間＝2倍速）

※鎮静麻酔は最大３時間までです。

義歯には様々な種類があります

当院は各種健康保険取り扱い医院です

当院では治療費のお支払いに電子マネーをご利用頂けます

ご利用頂ける電子マネー

「Applepay、Androidpay、Quicpay、ID、nanaco、Edy、waon、JCBpremo」などの企業型電子マネーの他、「Kitaca、Suica、Pasumo、toIca、monaca、ICOCA、SUGOCA、nimoca、はやかけん」などの交通系ICカードもご利用頂けます。

※ご利用はお支払いのみ可能です。チャージ等は出来ませんのでご了承下さい。
※PiTaPaはご利用頂けませんのでご了承下さい。

保険診療でのご使用も可能です。

インプラント治療の際のご注意

インプラントは安全性の高い治療ですが、リスクもあります

インプラント治療は自分の歯と同じ様に使用・清掃が可能な成功率が高い治療ですが、リスクがないわけではございません。インプラント埋入手術や治療終了後には、以下のような症状・状態が起こりえる可能性があります。アップル歯科クリニックでは以下の内容を治療前にご説明し、個々の状態に応じて起こりやすいリスクもお話した上で、同意のもとインプラント治療を行ないます。

アップル歯科は、おもてなしの心と最良の医療を提供します。

BPSデンチャーとは

BPSとは、Bio-functional Prosthetic System（生体機能的補綴システム）の略で、イボクラール・ビバデント社（リヒテンシュタイン公国）という国際的な歯科材料メーカーが推奨している、世界的に認めてた精密義歯製作システムです。

BPSは一人ひとりのお口の状態をチェックし、顎や筋肉の動き、噛み合わせや発音、笑顔のバランスなどを確認しながら製作していきます。これまでの義歯との決定的な違いは、食べ物を噛んだ時の義歯の位置と咬合力を事前に再現・予測して製作できるということです。

BPSを用いた義歯製作法には，各臨床ステップにおいてさまざまなメリットが存在すると考えられるが，それらをまとめると，1材料や機器によるもの，2術式によるもの，3教育効果や歯科技工士との連携に関連するものの，3つに分類されると考えられる.

ホワイトニングに関するよくある質問

Q.どうやって歯を白くするのですか？

A.歯科医院で天然の歯を白くする方法には3つあります。1つはクリーニングによって歯の着色を取る方法で、ステインや歯の汚れを特殊な機械で落とすことで白くします。2つ目は歯に染み付いた着色を取る方法で、簡単に言うと薬剤による漂白効果を使って白くします。3つ目はエナメル質を曇りガラスのような状態にして白くする方法です。例えばガラスに傷をつければ白の線が着くのを想像してみてください。それを歯の透明な部分に行うというやり方だです。1のみで満足する方もおられますし、2・3で本格的に白くする方もおられます。

Q.ホームホワイトニングとオフィスホワイトニングはどちらが良いですか？

A.患者様がご希望される白くしたいタイミングと白さの度合い次第です。早く白くしたい方はオフィスホワイトニング。これは施術の当日に少しですが白くなります。一方のホームホワイトニングは徐々に白くなっていきますが、どこまで白くするかは限度はあるものの自分で決められます。つまり、いち早く白くいたい方はオフィスホワイトニング、長く・もっと白くしたい方はホームホワイトニング、早く・長く・もっと白くしたい方はその療法をご利用ください。

Q.ホワイトニングはどんな歯でも白くなりますか？

A.天然歯であれば、黄ばみが取れて白くなっていきますが、治療した歯で詰め物や被せ物をした歯は白くなりません。また、テトラサイクリン歯など、抗生物質などの影響で着色してしまった歯なども大きく改善することが難しい場合もあります。

Q.幼少期から歯の表面に縞模様になっていました。ホワイトニングで均一になりますか？

A.これも上記と同じくテトラサイクリンによる影響が考えられます。その場合、軽度であればホワイトニングで改善は見込めますが、中等度以上になると改善は難しいです。 その他の改善方法を検討する必要があります。

Q.年齢など、制限はありますか？

A.子供など、歯が発達しきっていないお子様のうちはホワイトニングは出来ません。また、妊娠中・授乳中・光線アレルギー・無カタラーゼ症などの方は制限はあります。
他にも呼吸器疾患がある方や、嘔吐反射の強い方、知覚過敏の強い方、直近でフェイシャルエステを受けられた方などは施術出来ない場合がありますので注意が必要です。

Q.ホワイトニングは身体に害のあるものではないですか？

A.ホワイトニングに使用する薬剤は、過酸化水素・過酸化尿素が主成分となります。これは、濃度が濃ければやけどの恐れなどがありますが、歯科で使用するものはオフィスホワイトニングで、過酸化水素35%程度、ホームホワイトニングでは過酸化尿素が10%以下と人体に安全な濃度を保っています。しかし、特に濃度の濃いオフィスホワイトニングは、歯肉や唇を保護して行わないとただれることもあります。そのため、衛生士によるマスキングを行った上で薬剤の塗布、光の照射を行います。

Q.手術時の麻酔はむし歯の治療とは違うものを使うのですか？

A.基本的には同じです。ただし、本数が多い場合や、歯科恐怖症、お体に負担がある場合や、患者様が望まれる場合などは、歯科麻酔医の立会のもと、静脈内鎮静法という点滴で鎮静効果のあるお薬を入れる麻酔で、眠ったかのような状態で治療を行うこともあります。ただしこの静脈内鎮静法には直接痛みを感じさせない効果はありませんので、通常の麻酔と併用することで、痛みと怖さを抑えていきます。

Q.ホワイトニングに痛みはないですか？

A.施術中（オフィスホワイトニング）は痛みはありません。但し、稀にむし歯が残っていたり歯に亀裂が入っていた場合に痛みが出る場合があります。多くの場合は施術前の検査で見つけることができますが、その場合はホワイトニングを中止し、むし歯・亀裂の治療が必要となります。
また、上記以外でも、ホワイトニングを行った翌日に歯がしみることがあります。

Q.どのくらいの期間・回数で歯は白くなりますか？

A.個人差はありますが、オフィスホワイトニングは施術当日から、ホームホワイトニングは2〜3回目から効果が見えてきます。どちらも2〜3ヶ月を1クールとして、白くなるまで数クール行うことが多いです。

Q.ホワイトニング後、白さを保つために出来ることはありますか？

A.コーヒー・カレー・ワインなど、着色性の強い食物を控えたり、喫煙習慣をやめることは白さをキープする要因になります。しかし、日常生活上全く断つことは難しいと思いますので、定期的（3〜4ヶ月に1度程度）歯のクリーニングにお越し頂ければ、着色を落とすことで効果を保つお手伝いが出来ます。また、色が気になり始めた頃に、ホームホワイトニングを再開することでもう一度白さを取り戻すことも可能です。

Q.市販の歯磨き粉で歯は白くなりますか？

A.日本で市販されている歯磨き粉には、歯科で使っている過酸化水素・過酸化尿素が含まれる歯磨き粉は規制によりありません。そのため歯磨き粉のホワイトニング効果は、研磨剤によって着色を落としたり、歯をすり減らすことで白くさせるものです。一時的には白くなることありますが、大きな効果は期待できなかったり、かえって着色しやすい歯になることも考えられますので、注意が必要です。