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Before
After
| 治療の内容 | 歯周病治療とフルマウス(上顎9本・下顎6本)のインプラント治療 |
|---|---|
| 期間・回数 | 1年・18回（カウンセリング・検査・歯周病治療含む） |
| 費用 | 自由診療：フルマウスプレミアムインプラント（全歯オールセラミック） 総額 7,000,000円（税込7,700,000円） |
| リスク・副作用 |
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Before
After
| 治療の内容 | 歯周病治療とスタンダードインプラント13本、セラミッククラウン18本による全額的な治療 |
|---|---|
| 期間・回数 | 1年11ヶ月・32回（カウンセリング・検査・歯周病治療含む） |
| 費用 | 自由診療：スタンダードインプラント×13歯＋骨造成＋セラミッククラウン×18歯 総額 6,750,000円（税込7,425,000円） |
| リスク・副作用 |
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Before
After
| 治療の内容 | ホームホワイトニングとデジタルセラミックによる不良補綴のやり替え。 |
|---|---|
| 期間・回数 | 6ヶ月・11回（カウンセリング・検査・歯周病治療含む） |
| 費用 | 自由診療：ホワイトニングホーム＋デジタルセラミック×6本 総額 275,000円（税込302,500円） |
| リスク・副作用 |
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Before
After
| 治療の内容 | パーフェクトホワイトニングとラミネートベニア、オールセラミックインレーによる治療 |
|---|---|
| 期間・回数 | 10ヶ月・16回（カウンセリング・検査・歯周病治療含む） |
| 費用 | 自由診療：パーフェクトホワイトニング＋ラミネートベニア＋オールセラミックインレー×2 総額 310,000円（税込341,000円） |
| リスク・副作用 |
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Before
After
| 治療の内容 | パーフェクトホワイトニングとオールセラミックインレーによる治療 |
|---|---|
| 期間・回数 | 5ヶ月・8回（カウンセリング・検査・歯周病治療含む） |
| 費用 | 自由診療：パーフェクトホワイトニング＋オールセラミックインレー 総額 177,500円（税込195,250） |
| リスク・副作用 |
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Before
After
| 治療の内容 | パーフォレーション（歯の根に穴が開く症状）した歯に対して、抜歯即時埋入術によるインプラント治療を行った |
|---|---|
| 期間・回数 | 10ヶ月・7回（カウンセリング・検査含む） |
| 費用 | 自由診療：プレミアムインプラント✕1歯 450,000円（税込495,000円） |
| リスク・副作用 |
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Before
After
| 治療の内容 | 歯根破折した歯の抜歯、抜歯即時埋入によるインプラント、隣在歯の補綴治療。 |
|---|---|
| 期間・回数 | 10ヶ月・11回（カウンセリング・検査・歯周病治療含む） |
| 費用 | 自由診療：スタンダードインプラント✕1歯+補綴治療✕1歯+骨造成 合計 550,000円（税込605,000円） |
| リスク・副作用 |
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Before
After
| 治療の内容 | 前歯部インプラント、上顎右前歯のセラミック補綴、下顎前歯の部分矯正・ホワイトニング等の総合治療。 |
|---|---|
| 期間・回数 | 1年3ヶ月・19回（カウンセリング・検査・歯周病治療含む） |
| 費用 | 自由診療：プレミアムインプラント✕1歯＋骨造成＋部分矯正＋ホームホワイトニング 合計 850,000円（税込935,000円） |
| リスク・副作用 |
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セラミックの歯は天然歯に近い色や風合いが出せる審美的な補綴（詰め物・被せ物）です。また、汚れがつきにくく、清掃性が高いため虫歯や歯周病の予防的効果も高い治療です。アップル歯科では、歯冠の修復にこのセラミックを使った歯に力を入れています。
| 適応歯 | ほぼすべての歯に対し、適応可能です。ただし、奥歯に関しては、咬み合わせの問題により、お薦めできない歯もあります。 |
|---|---|
| セラミックの種類 | オールセラミック…E-maxというニケイ酸リチウムを主成分とした透明感のあるセラミック ジルコニアセラミック…ジルコニアという強度に優れた素材で裏打ちしたセラミックです |
| 詰め物の費用 （自由診療） |
セラミックインレー…50,000円（税込55,000円） |
| 被せ物の費用 （自由診療） |
オールセラミック…110,000円（税込121,000円） ジルコニアセラミック…130,000円～150,000円（税込143,000円～165,000円） |
| 治療期間 | インレー…虫歯治療後2〜3回 クラウン…むし歯治療後4〜6回 |
むし歯の治療や審美回復の治療において、天然の歯に最も近い人工歯を再現する素材というと、セラミックが挙げられます。セラミックとは、「陶磁器」や「陶器」という意味で、お皿やコップと同じ焼き物と同じ製法で作られます。もちろん、お皿やコップのようにすぐ割れるようなものではなく、人の持つ噛む力にも耐えうる強度を持っていますので、前歯をはじめとした見た目を考慮した治療に多く使われます。金属のようなアレルギーの心配もなく、レジン（プラスチック）よりも強度や天然歯の再現性の高いセラミクックは、歯科の治療において審美面・健康面においてメリットの多い材料であると言えます。
花粉や食物、動物などによるアレルギー患者が増え続ける近年、歯科においては使用する修復物の金属によるアレルギーが問題になることがあります。 歯科用金属でアレルギーを起こす金属というとむし歯治療の後に保険で使用するパラジウム、いわゆる銀歯が代表的なものになります。 1992年、広島大学による調査では、金属アレルギー検査を行った患者529名を対象とした10年間の調査にて、後ろ5年から陽性率が高くなったパラジウムについて、注意が必要であるという考察を出しています。 そのため、金属アレルギーのある患者さんが金属（パラジウムの銀歯）を全てセラミックにやり変える、ノンメタル治療を希望されることがあります。
ノンメタル治療は、金属をつかず白い修復物（セラミックやレジン）による治療を行うため、見た目にも特化したした治療です。セラミックは自由診療となりますので、金属アレルギーの既往がない患者様でも施術が可能なため、審美目的で希望される患者様も少なくありません。ノンメタル治療をご希望の方はお気軽にごご相談ください。
※1）陽性率は前5年の55.2%、後5年では40.2%とやや減少を示した。金属元素毎の陽性率は、パラジウム(Pd)が増加し、ニッケル(Ni)が減少し、チタン(Ti)の陽性率は増加した
歯科用修復物の材料で、セラミックと同じく白い素材で治療する方法に、レジンという素材があります。これはプラスチック系の素材でセラミックほどの強度や見た目の美しさは劣るものの、金属（パラジウム）に比べ目立ちにくいこと、近年の接着技術と素材の向上、むし歯を大きく削る必要がないというメリットから、小さな虫歯の治療に対して使用されることの多い素材となっています。 ただし、レジンとセラミックの決定的な違いの中に「審美性」というものがあります。近年では、適応は限られるものの硬質レジンを使用したCAD&CAM冠という保険で出来る白い歯もありますが、見た目に関してはセラミックのようにバリエーションがないことから、審美性が高いとは言えない仕上がりになることあります。また、強度はセラミック比べ落ちるため、当院でも割れる・削れるというデメリットを確認しています。
セラミックの歯がどれぐらい持つかどうかは、その形状や歯科医師・技工士の技術、患者様自身のメインテナンス状況によって異なりますが、その材質から経年変化が少ないこと、汚れがつきにくいことは明らかになってします。そのため、治療歯のみならず、周囲の歯のむし歯や歯周病に対するリスクも軽減することが出来ます。 参考的な数値でいうと、1997年～2013年の14論文を選定・分析した結果、詰め物（インレー・アンレー・オーバーレー）の場合、生存率は5年で95%、10年で91%という結果が出ています（※2）。 もちろん、過去には20年持ったという人もおられますし、歯が抜けるまで使用出来た、生涯使用できたという方もおられます。 一概にセラミックの歯が何年持つかという明言は出来ませんが、治療をしていない天然歯と同じく、長く使うためには毎日のブラッシングと定期的なメインテナンスが重要と言えます。 また、当院ではセラミックの修復物に対し、インレー（詰め物）であれば3年、クラウン（被せ物）であれば5年の間に通常使用で問題が起きれば、追加費用なしで修復の対応をさせて頂いています。。
※2）ポーセレン、ガラスセラミックを合わせた全体の生存率は、5年（5,811修復）で95%、10年（2,154修復）で91%
むし歯や見た目の治療に使われる材料の一つにコンポジットレジンというものがあります。
あまり馴染みのない言葉かもしれませんが、最近小さな虫歯治療をされた方のお口の中には、この素材を使われている可能性はあります。このコンポジットレジンを簡単に言うと、“光で固まる白い樹脂（プラスティック）”のことで、近年では小さな虫歯の治療に頻繁に用いられている材料です。歯医者で虫歯治療をされた際、ピカッと光を当てられた経験がおありでしたら、この素材を使った治療が行われているものと思われます。これはむし歯を削った穴にコンポジットレジンを詰めて固めている瞬間なのです。
一昔前までは、コンポジットレジンによる治療は「すぐ取れる」「割れる」というイメージから歯科医からも敬遠されることもあった治療法でした。しかし、近年では開発や研究も進み、強度が上がり壊れにくく、接着力が上がり外れにくく、そして色味も向上したものが使用されるようになりました。
そのため、最近ではむし歯治療のみならず、見た目の回復に使用されることも増えてきています。
コンポジットレジンを使った治療で、虫歯の治療や見た目の回復のために、特別な樹脂を盛り付け・形や色を精密に整えていく治療を「ダイレクトボンディング」と言います。
コンポジットレジンは保険の治療でも使用できる材料ですが、見た目にこだわりたい場合や、前歯のように審美的な回復が必要な場合は、自由診療のダイレクトボンディングという治療が適しています。ダイレクトボンディングは、保険で使用する材料・道具より高価なものを使ったり、マイクロスコープやラバーダムなどを使って時間をかけて精密に仕上げていく事が可能です。
例えば、虫歯治療後の小さな詰め物にはよく保険のCRが選ばれますが、見た目の改善のための治療は保険外となるため、ダイレクトボンディングが選ばれます。
これらの治療はコンポジットレジンを使うことで、歯質を多く残したまま治療することができます。
ただし、本来は「セラミックが適当」「矯正するべき」症例もあるため、どの治療法が良いのかは歯科医師と相談の上決める必要があります。
コンポジットレジン（以下CR）とは、歯科治療用の特別な樹脂（プラスチック）です。白い素材で目立ちにくく、治療回数も少なくなるため、患者さんにとっても費用・期間など、様々な利点が多い治療と言えます。
CRが近年歯科治療においてよく使われるようになったのは、昨今歯科業界で重要とされる「MI（ミニマム・インターベンション）（※１）」という“出来るだけ患者様の歯を残すような治療を選択しましょう”という概念に沿った治療であるためす。
メリット
デメリット
歯の治療で使われる素材として、最も美しい素材の一つがセラミックです。
セラミックは、いろいろな元素の組み合わせが可能な材料で、その特性を利用して天然の歯に近い見た目や形状を作ることが可能です。
一方のコンポジットレジンは、樹脂（プラスチック）なので、硬さや経年劣化、審美性などセラミックには劣るところも多いと言えます。
しかし、だからといってあらゆる治療においてセラミックがベストな治療の選択肢とは限りません。セラミックは歯としっかり接着するため、詰め物にしても被せ物にしても大きく歯を削る必要があります。そのため、小さな虫歯などのは歯を削る量が少ないコンポジットレジンが推奨されることが多くなります。
どちらの治療が適しているかは、修復する歯質の量や求める審美性、予算などによって異なります。
メリット
デメリット
コンポジットレジン（以下CR）は、ときにすきっ歯や歯の形態修正に使われることがあります。
しかし、本来すきっ歯や捻転歯・叢生などの不正咬合に対する治療の台一選択肢は、歯列矯正になることが多く、CRによる治療は一時しのぎでしかありません。
というのも、CRは永続的な治療ではなく、経年とともに劣化し、着色・チップ・脱離をしてしまうことが前提の治療です。
そのため、本来は矯正が適当な治療を、CRで行うというのは、「イベントに合わせて一時手な審美回復」をしたいときや、とりあえずお試し感覚で見た目のコンプレックスを改善するなど、応急的な意味合いが強くなります。
メリット
デメリット
| 治療内容 | コンポジットレジンによるホワイトスポットの治療。ホワイトスポットを薄く削り、ダイレクトボンディングで審美回復を行った。 |
|---|---|
| 期間 | 1週間（2回） |
| 費用 | 自由診療 3歯88,000円（税込）（30,000×2歯＋20,000円×1歯＋税） |
| リスク | 突然チップ・脱離することがあります。 コンポジットレジンは経年により劣化、着色します。 |
| 治療内容 | コンポジットレジンによる正中離開の治療。コンポジットレジン接着面を薄く削り、模型上で型を使って作成したコンポジットレジンを接着。 |
|---|---|
| 期間 | 1週間（2回） |
| 費用 | 自由診療 64,800円（税込み） |
| リスク | 突然チップ・脱離することがあります。 コンポジットレジンは経年により劣化、着色します。 |
| 種類 | 説明 | 料金 |
|---|---|---|
 初診料 |
カウンセリング料・Ⅹ線診断料・お口の中についての情報提供料を含みます（自由診療の場合です） | 3,000円 税込3,300円 |
 再診料 |
同じ病気で2回目以降に診察をうけたときの診察料を指します。（自由診療の場合です） | 3,000円 税込3,300円 |
 セカンドオピニオン |
当院以外の病院で治療を受けられている方が、治療法を納得して選ぶために当院歯科医師の意見を求められる場合のことです。 | 5,000円 税込5,500円 |
歯並びが悪くなる原因には、遺伝や骨格などの「先天的な原因」と習癖や生活習慣からなる「後天的な原因」の2種類があります。
後者の「後天的な原因」で歯並びが悪くなる理由の一つは、アゴが小さく、すべての歯がきちんと生えることが出来ないためです。
より早い時期に、歯並びが悪くなる原因を取り除き、よりよいかみ合わせが出来るトレーニングを行うことで、より効果的な歯並びを作ります。
大人になって悪い歯並びにより歯を失ったり、自身が持てなかったり、抜歯をして矯正しないといけないようにならないためにも、お子様の内に歯並びを整えたほうが、良い場合があります。
【参考文献1】バイオネイター治療とヘッドギア治療の両方がクラスII大臼歯の関係を矯正し、オーバージェットと心尖部の基底部の食い違いを減少させ、後上顎の歯の動きを引き起こしたことを明らかにしています。
【参考文献2】特に上顎構造に対する長引く効果の大きさに関して、結合型上顎エキスパンダーとフェースマスク療法の組み合わせが後期混合歯列よりも早期混合歯列においてより効果的であることを示している。
アゴの拡大がしやすいのが混合歯列期という5〜12歳ぐらいです。（10才を越えると、アゴの拡大が難しくなるために、一般的な矯正治療の適応になるかも知れません。）厳密には前歯が2本ずつと、第一大臼歯が永久歯として生え揃った頃が、矯正開始のタイミングとなります。
ただし、反対咬合の場合は、早期に行なう治療もあります
従来、本人の協力が望みにくい3～4歳の乳歯列に関しては、積極的に治療は行ないません。歯の矯正は、適切な時期に短期間で治療するのが理想ですが、反対咬合のお子様は治療時期が遅くなると、程度がひどくなる傾向もあります。ムーシルドは反対咬合の早期治療として、幼児期から始められるマウスピース型の矯正装置です。
お子様の歯並び、気にりませんか？でも、歯に装置やワイヤーを付ける矯正や顎を広げる装置など、本格的な矯正治療となると、費用の問題や、「子供が耐えれるかどうか」など、尻込みしてしまうことも多いようです。そんな方に一度検討していただきたいのが「マウスピースによる歯並びの改善」です。
当院では、お子様の歯並び・不正咬合の改善方法の一つとして、トレーニング矯正装置【プレオルソ・マイオブレース（T４K）】による治療を取り入れています。
前歯のガタガタや出っ歯、前歯同士が噛んでいないポカン口、下の歯が上の歯より前に出ている受け口、いろんなお悩みがあると思います。では、なぜ歯並びは悪くなると思いますか？元々顎が小さいから？それとも歯自体が大きいから？もちろんそれもありますが、実は習癖（指しゃぶりや舌のクセ）が原因であることも多いのです。
トレーニング矯正装置【プレオルソ・マイオブレース（T４K）】は、そんな習癖によってなってしまった不正咬合を治療するマウスピースです。以下のような症状に効果が期待できます。
叢生
デコボコの歯並び
上顎前突（出っ歯）
上の歯が前に突出している
下顎前突（受け口）
下の顎が前に突出している。
開咬（ポカン口）
前歯が噛んでいない。
過蓋咬合
咬み合わせ深く下の歯が見えない。
ある程度大きくなってきたお子様が、指しゃぶりを続けていると歯並びが悪くなる可能性が高くなります。他にも、口呼吸を続けていたり、食べ物や飲み物の飲み込み方が悪いと、歯並びが悪くなる可能性が高くなります。これが歯並びを悪くする「習癖（くせ）」で、間違った呼吸や飲み込み方、指しゃぶりなどの悪い習慣があると、舌や頬、唇の筋肉は異常な動き方をしてしまいます。この状態が続くことで正常な筋肉、顎顔面の発達からどんどん離れていってしまいうため、顎の発達が悪くなり、歯並びが悪くなってしまうのです。
また、舌の位置によっても歯並びは影響を受けてしまいます。舌からの適切な力が歯にかかることで、適切な位置に歯が並ぶのです。こういった理由により子どもの頃に悪い癖があると、歯並びが悪くなるどころか、正しい顎顔面の成長まで妨げられてしまうのです
ご自身のお子様は指しゃぶりや口呼吸をしていませんか？そもそも正しい飲み込み方とはどういうものか分からないということはありませんか？
小さな頃は、「可愛いと思った仕草」が実はお子様の健康な歯並びを育む邪魔をします。こういう悪い習慣を改善し、適切な発育を育むための装置が“T４K”や“プレオルソ”という、トレーニング矯正装置です。T4K・ぷれ、歯に金属のワイヤーを貼り付けて、、、みたいなイメージがあるのではないでしょうか。プレオルソ、T４Kは、取り外し可能な、大型のマウスピースのような装置です。
以下の文献でもその効果が示されています。
参考文献
Influence of Pre-Orthodontic Trainer treatment on the perioral and masticatory muscles in patients with Class II division（クラス2の患者に対してのT4Kを用いた歯並びの影響）Application of functional orthodontic appliances to treatment of “mandibular retrusion syndrome”
—Effective use of the TRAINER SystemTM— （Japanese Journal of Clinical Dentistry for Children, Volume 14, No.4, April 2009
年齢としては、だいたい６歳くらいから開始することが多いです。12歳まで（混合歯列期）装置の装着時間は、日中の１時間と就寝中になります。また、装置を装着するだけではなく、トレーニングをしてもらう必要があります。
具体的には
等のトレーニングです
お子様の歯並びについて、気になることがありましたらお気軽にご相談下さい。通常の小児矯正（咬合育形成）にも力を入れています。詳しくはこちらをご覧ください。
| 種類 | 説明 | 料金 |
|---|---|---|
 T4K |
トレーニングフォーキッズ。就寝時と、家にいる時間の中で1時間程度使用します。 |
※小児矯正治療費に含まれます 小児矯正治療 400,000円〜 （税込440,000円〜） |
 プレオルソ |
就寝時と、家にいる時間の中で1時間程度使用します。 | ※小児矯正治療費に含まれます 小児矯正治療 400,000円〜 （税込440,000円） |
※T4Kとプレオルソはトレーニング矯正装置になります。装置を装着するだけで小児の矯正治療が完了することは少ないため、小児矯正治療と合わせてご提供させていただいております。
睡眠時無呼吸症候群（以下SAS）は、21世紀の現代病と言われており、日本人でも300万人前後の潜在患者数が認められている病気です。
SASは、主に30代～60代の成人男女に見られる病気ですが、実はお子様の場合でも「小児閉塞性睡眠時無呼吸症候群」という、小児特有の病気があることはあまり知られていません。
成人の場合、SASの原因は肥満・顎や口腔内の形状・舌の大きさやポジション・喉の形状などが上げられますが、小児の場合はそれに加えて、成長ホルモンの分泌が非常に弱くなるという特徴があります。成長ホルモンの分泌は、通常、夜間の睡眠時にピークを迎えます。つまりSASの影響により成長ホルモンが分泌されないために、脳や体の発育が妨げることになってしまうのです。
患者様のより良いお口の健康を考え、たくさんの笑顔が生まれるよう努力します。
小児のSASの主な特徴（見分け方）
SASの正確な診断には、脳波・眼の動き・心電図・鼻と口の気流の測定、胸腹運動などを記録する終夜睡眠ポリソムノグラフィー（PSG）という装置を使った診断が必要です。
以下のいずれかの症状が複数当てはまる場合は、PSGのある大規模な病院（小児科・耳鼻咽喉科）でご相談下さい。
上尾中央総合病院 耳鼻咽喉科 原睦子氏らの論文によると、SASの小児に対し、アデノイド切除術、口蓋扁桃腺摘出術を行い、手術前後の体格や体組成、尿中GHの評価を行った結果、術後1ヶ月時の尿中GH上昇に伴い、6ヶ月前後の身長の伸びと体格の改善が認められた」とあります。
これは分かりやすくいうと、SASを改善させることにより成長ホルモンの分泌が回復したという事です。
また、別の研究では、SASの小児患者は正常な咬合群（咬み合せ）と比較して、顎が成長していないことが分かっています。（川島成人氏ら「学童期における閉塞性睡眠時無呼吸症候群患児に関する歯科学的研究」参照）
つまり顎の成長を正しく促してあげれば、成長ホルモンが分泌され、SASの改善だけでなく、子供の成長そのものを促す事にもなるということです。
そして同じ研究では、SAS患者は、幼児期から耳鼻咽喉科及び小児歯科医が協力して管理や治療を行うことが必要であると締められています。
小児のSASの予防や治療にも、小児矯正が有効です
小児矯正は大人の矯正とは違い、顎を広げて歯を並べる方法です。
歯を並べることによって、SASの予防・治療が可能であるということですから、お子様の将来にとっても良い選択であると考えられます。
特に両親のどちらか（もしくはいずれも）がSASかもしれないという疑いをもたれておられる方。SAS自体は遺伝はしませんが、骨格や体質は遺伝によることが多いです。
お子様のきちんとした成長を促すために、もしくは将来的なSASから守るためにも、一度小児矯正をご検討下さい。
SAS患者のお子様にメスを使わない治療を望むなら
小児のSASの治療には医科ではアデノイド肥大に対する薬物療法やアデノイド切除術、口蓋扁桃腺摘出などの外科処置などが挙げられています。
つまり薬を使うか、外科的な手術を行うことが多いということです。
しかし、お子様に対する歯科的なアプローチとしては「歯列育形成」という顎を広げる矯正です。成人矯正のように便宜的に歯を抜く事もありません。
即ち歯列育形成はデメリットの少ない矯正と考えて良いと思います。身体も心も脳も活発になるため、お子様のQOLも高まり、本来の子供らしい姿を見られます。
ただしSASは医科の診断が必要な病気です。SASの治療に「歯列育形成」をご希望される場合は、医科の病院にて診断の後、担当医とご相談の上お越し下さい。
Before
After
| 治療の内容 | マウスピース型矯正装置（インビザラインGo）による部分矯正とホームホワイトニングによる治療 |
|---|---|
| 期間・回数 | 6ヶ月・7回（カウンセリング・検査含む） |
| 費用 | 自由診療：マウスピース型矯正装置（部分矯正）+ホームホワイトニング 総額 450,000円（税込 495,000円） |
| リスク・副作用 |
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Before
After
| 治療の内容 | マウスピース型矯正装置（インビザラインGo）による部分矯正による治療 |
|---|---|
| 期間・回数 | 1年4ヶ月・19回（カウンセリング・検査含む） |
| 費用 | 自由診療：マウスピース型矯正装置（部分矯正） 総額 400,000円（税込 440,000円） |
| リスク・副作用 |
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Before
After
| 治療の内容 | マウスピース型矯正装置（インビザラインGo）による部分矯正とホームホワイトニングの治療 |
|---|---|
| 期間・回数 | 10ヶ月・9回（カウンセリング・検査含む） |
| 費用 | 自由診療：マウスピース型矯正装置（部分矯正）+ホームホワイトニング 総額 400,000円（税込 440,000円） |
| リスク・副作用 |
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| 種類 | 説明 | 料金 |
|---|---|---|
 マウスピース型矯正装置 （インビザライン） |
透明のマウスピース型の矯正装置です。目立ちにくく、脱着可能なワイヤーのない矯正装置です。 | （両顎）600,000円〜1,000,000円 (税込660,000円〜1,100,000円) ※中等度600,000円（税込660,000円） ※中等度以上800,000円〜1,000,000円（税込880,000円〜1,100,000円） ※マウスピースの必要枚数により異なります トータルフィー |
| マウスピース矯正専門相談 | 別途必要に応じて専門相談が必要になる場合があります。 | 70,000円 税込77,000円 |
 マウスピース型部分矯正装置 （インビザラインGO） |
部分タイプの透明のマウスピース型の矯正装置です。目立ちにくく、脱着可能なワイヤーのない矯正装置です。6番・7番が咬み合っている方に適応する部分タイプのマウスピース矯正です。 | （両顎）400,000円〜450,000円 (税込440,000円〜495,000円) ※マウスピースの必要枚数により異なります トータルフィー |
マウスピース型部分矯正装置 |
部分タイプの透明のマウスピース型の矯正装置です。目立ちにくく、脱着可能なワイヤーのない矯正装置です。6番・7番が咬み合っている方に適応する部分タイプのマウスピース矯正です。 | （両顎）400,000円〜450,000円 (税込440,000円〜495,000円) ※マウスピースの必要枚数により異なります トータルフィー |
| 難加算 | 矯正治療の隔たりとなる問題があるなど、難しい症例の場合には加算があります。 | 100,000円～300,000円 (税込110,000円〜330,000円) |
 マイオブレース（T４K） |
悪性習癖が原因となる不正歯列を改善するトレーニング矯正装置です。小児矯正の一貫としてご提供するため、費用は小児矯正一式に含まれます。 | 小児矯正治療一式 400,000円 （税込440,000円） |
 プレオルソ |
悪性習癖が原因となる不正歯列を改善するトレーニング矯正装置です。小児矯正の一貫としてご提供するため、費用は小児矯正一式に含まれます。 | 小児矯正治療一式 400,000円 （税込440,000円） |
 ムーシールド |
お子様の反対咬合の早期治療です。 | 1装置80,000円 (税込88,000円) |
 リテーナー |
矯正治療が終った後に、後戻りを防ぐために着ける装置です。 | 1装置10,000円 (税込11,000円) |
明石アップル歯科では歯の裏につけるため、周りに気付かれない矯正オーダーメイド舌側矯正装置を導入しています。詳しくは担当医にご相談下さい。
ハーモニー矯正の特徴は、ブラケットがデーモンシステムのブラケットのように、開閉する仕組みになっており、ワイヤーを装置に止めるゴムや細いワイヤーをする必要がありませんので、他の裏側矯正よりもワイヤーに対する違和感を少なくし、清掃を簡単にすることが可能です。
メリット
デメリット
舌側矯正は装置が見えにくいという大きなメリットの反面、発音に大きく影響が出る方も（個人差があります。）おられます。まったく気にならないという方もおられれば、外して欲しいという方もおられました。多くの方は、装着後数週間〜数ヶ月で慣れてしまうようなものですが、自信がない方や顎の形状から発音に影響が出やすそうな方に関しては、上顎に舌側矯正、下顎に普通矯正（クリアブラケット）を着ける、コンビネーション矯正をご提案する場合もあります。下顎の歯は上顎に比べて歯が見えにくいため、人とお話をよくするお仕事の方などは、コンビネーション矯正の方が適している場合があります。
当院では長い矯正治療の期間を短縮する方法として、「コルチコトミー」という外科処置があります。矯正治療は、通常ブラケットを着けた歯をワイヤーで引っ張り、徐々に歯を並べていきます。このコルチコトミーは別名「歯槽骨皮質骨切除術」とも言うのですが、外科処置として歯肉を切開し、内部の軟らかい骨組織に切り目を入れることで、ワイヤーで歯をそろえるスピードを早める効果がある他、歯周病におかされた歯周組織の改善も行える方法です。
「手術」というだけで、大掛かりなものと思われがちですが、実際には親知らずの抜歯と同程度の外科的処置だと思っていただいていいかと思います。ただし、適応には限りがあり、歯ぐきや骨の状態など、精密な検査の上でこの術式の可否は診断されます。
オルソパルスは、カナダのバイオラックスリサーチ社によって開発され、2015年にFDA（米国食品医薬品局）に認可されたマウスピース矯正装置用の医療機器です。マウスピース矯正は、通常1〜2週間に1度アライナーを交換します。しかしこのオルソパルスという装置を使用することにより、3日に1度のペースまで短縮する事が可能になります。
オルソパルスは近赤外線の作用により歯の周りの組織を活性化させ、痛みを和らげながら歯の動くスピードを速めます。 オルソパルス使用中は歯ぐきがジワーッと暖かくなりますが、近赤外線には副作用がありません。
オルソパルスの使用方法は簡単で装置を噛むだけ。これを毎日10分間使用使続けることで、矯正治療の期間を3〜5倍短縮できます。アライナーをテンポ良く交換することで歯の動きを実感するため、モチベーションが下がりにくいです。
| 種類 | 説明 | 料金 |
|---|---|---|
 歯科用ＣＴ Ｘ線写真 |
歯科用X線CT装置による三次元の高画質画像診断です。インプラント・矯正・歯内療法・親知らずの抜歯など、通常のレントゲンでは判別しにくい治療の際に使用します。 | 10,000円 税込11,000円 |
 咬み合わせ検査 |
上下のあごの筋肉の働きや咬み合わせのズレ、歯の不良な接触部分などを診察・模型・咬合器などを用いて調べます。 | 5,000円 税込5,500円 |
 唾液検査／サリバテスト／ペリオテスト |
唾液の状態（菌の数や種類、粘り気など）の検査、むし歯リスクの検査、ペリオリスクの検査を行います。 | 50,000円 税込55,000円 |
 診断用ワックスアップ（診断含む） |
最終の被せ物や詰め物が入る前に、最終補綴物が入る事で修復されることが予想される歯の並びや歯肉の形態をワックスによって成形します。 | 各4,000円 税込4,400円 |
 精密検査 |
正確な治療計画を立てるための、必要な資料を採取します。模型・口腔内・顔・口元の写真・10 枚法レントゲン・パノラマ・セファログラム・顎関節パノラマ・フェイスボーマウント・歯科用CT等・姿勢の写真などが含まれます。 | 30,000円 税込33,000円) |
| 種類 | 説明 | 料金 |
|---|---|---|
| フッ素塗布 | むし歯になりにくように歯のエナメル質の結晶性を高める「フッ素」を歯面に塗布します。
治療期間…1日、治療回数…1回 |
500円 税込550円 |
 カリエスPMTC |
お子様のカリエス（むし歯）予防のためのプロケアの特別なプログラムです。
治療期間…1日、治療回数…1回 |
3,000円 税込3,300円 |
Before
After
| 治療の内容 | インプラント治療4本と骨造成の治療。 |
|---|---|
| 期間・回数 | 1年2ヶ月・11回（カウンセリング・検査・歯周病治療含む） |
| 費用 | 自由診療：スタンダードインプラント✕4歯＋骨造成 合計 1,630,000円（税込1,793,000円） |
| リスク・副作用 |
|
Before
After
| 治療の内容 | インプラント治療9本、骨造成、セラミック補綴6本、ホームホワイトニングによる総合治療。 |
|---|---|
| 期間・回数 | 2年1ヶ月・17回（カウンセリング・検査を含む） |
| 費用 | 自由診療：ベーシックインプラント✕9歯＋骨造成＋セラミック補綴✕6歯＋ホームホワイトニング 合計 4,110,000円（税込4,521,000円） |
| リスク・副作用 |
|
Before
After
| 治療の内容 | インプラント治療2本、銀歯1本をセラミック補綴へ替える治療。 |
|---|---|
| 期間・回数 | 10ヶ月・8回（カウンセリング・検査を含む） |
| 費用 | 自由診療：スタンダードインプラント✕2歯＋セラミック補綴✕1歯 合計 800,000円（税込880,000円） |
| リスク・副作用 |
|
| 治療方法 | 片顎4〜6本のインプラントを埋入し、その上で歯肉付きの上部構造（12本の歯）を並べる治療です。 |
|---|---|
| 手術は | 日本口腔インプラント学会専修医の吉見が監修または執刀します。 |
| 上部構造の種類 | アクリリックレジン…樹脂製の上部構造 チタンフレーム…チタンを裏打ちし、強度をもたせた上部構造 チタン+ジルコニア…チタンで強度をもたせ、審美性の高いジルコニアの歯を並べた上部構造 |
| 費用 （自由診療） |
下顎205万円〜290万円、上顎290万円〜340万円 （税込下顎225.5万〜319万円、上顎319万〜374万円） |
| 治療期間 | 3〜6ヶ月、治療回数…5〜7回 |
人工の歯を埋め込むインプラント治療を希望される方の多くが、複数の歯の治療です。そうなってしまう原因の多くは、口の中の状態が悪化し始めてもなかなか治療が始められなかったというものです。
もちろん、1本だけのインプラントを希望されて来られる方もおられますが、「忙しい」・「面倒くさい」・「歯医者が嫌い」など、様々な理由で治療スタートが遅くなることがあるようです。
その結果、歯を2〜3本失ったところで「何とか食い止めたい」とご相談に来られる方が多く、歯周病やむし歯が進行し、残っている歯も今にも抜けそうなほどボロボロになってしまわれる方もおられます。
その状態でインプラント治療を歯の数だけしようとすると、費用も高額になりますし、手術も負担の大きなものになってしまいます。
そんな状態から治療費を抑え、なおかつ治療期間も比較的短く終わる治療法がAll-on-4（オールオン4）です。All-on-4とは4本（上顎は6本）のインプラントに全ての歯を並べる（連結させる）治療法です。
手術は静脈鎮静麻酔下で行うため、治療時の痛みや不快感の記憶は残らないことがほとんどです。また、費用に関しても全ての歯をインプラントすることに比べれば大幅に負担を抑えられます。（通常約40万円のインプラントを14本（片顎）行うとおよそ560万円+骨造成の費用+審美部位（前歯）は+3万円×6本となります）
治療期間も3〜6ヶ月と比較的短く終わりますので、多数歯欠損の患者様にとっては朗報な治療の一つです。
メリット
デメリット
人工の歯を歯ぐきに被せて固定する入れ歯です。保険適用のものから自由診療の精密な義歯まで種類は様々ですが、毎日取り外して洗浄が必要で、中には会話中にはずれてしまう煩わしさもあることから、「義歯だけは嫌だ」という方も少なくありません。
歯としての機能も他の治療に比べ回復の幅は狭く、食べ物が義歯と歯ぐきの間に挟まったり、温度を伝えないために味わえないという不満を持つ人もおられます。
また、長期間義歯を使用していると、顎が痩せてしまうことが多く、顔が老けてしまったり義歯の作り変えが必要なこともあります。ただし、治療期間が短い・費用が抑えられるというメリットは、人によっては大きなものとなります。
歯が抜けた（抜歯する）部位に元の歯と同じ数のインプラントを埋入（場合によってはブリッジも有り）し、見た目や構造上、天然の歯に近い状態を保つ治療です。使用感は咬み合わせを考えて治療を行えば全顎的な治療の中では群を抜いて良いものと感じる方が多いですが、埋入した分だけ費用がかさむため、なかなか治療に踏み切れない方も多くおられます。
また、埋入時の手術も何度かに分けることも多く、その分患者様への心身の負担もかかります。しかし、見た目も機能もしっかり治したいという方にとっては、適した治療です。
下顎なら4本、上顎なら6本の歯に全ての歯を並べる治療です。歯を並べる歯ぐきの部分も人工的なものになるため、フルマウスインプラントほどの使用感の回復は感じないかもしれませんが、取り外しの必要がなく、日常生活ではわからない程度の仕上がりになりますので、喜ばれている治療の一つです。治療期間・費用・手術時の侵襲の面でフルマウスインプラントよりこちらを選ばれる場合が多く、骨が少なくても治療が可能な場合が多いため、これまで義歯で骨が少し痩せてしまった方でも治療できることから喜ばれている治療です。
| 総入れ歯 | フルマウス | All-on-4 | |
|---|---|---|---|
| 審美性 | × | ◎ | ◎ |
| 耐久性 | × | ◎ | ◯ |
| 治療期間 | 1ヶ月前後 | 1〜2年 | 3〜6ヶ月 |
| 治療の痛み | ◯ | ◯（局所麻酔） | ◎静脈鎮静麻酔 |
| 違和感 | × | ◎ | ◯ |
| 口の中の衛生面 | × | ◎ | ◎ |
アップル歯科公式youtubeチャンネルでも、オールオン4について動画で解説しています。
オールオン4をご検討の場合は是非ご覧ください。
明石アップル歯科について
| 曜日 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
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